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黑色素瘤症状

赵敬军皮肤科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

黑色素瘤是一种恶性皮肤肿瘤,主要表现为斑块、肿块等,其可分为表浅播散型、结节型、雀斑型、肢端雀斑型,具体症状因类型不同而有所差异。若出现疑似表现,应立即前往专业医院就诊,以明确诊断,并进行积极治疗。

表浅播散型

  • 通常呈现为不规则的扁平状或稍隆起的斑块,边缘往往不整齐,起颜色多样且不均匀,可以有黑色、褐色、红色、白色、蓝色等多种颜色混合存在。
  • 早期直径可能较小,但随着病情发展会逐渐增大。在病变区域周围的皮肤可能会出现炎症反应,如发红、瘙痒或者轻微的肿胀。

结节型

  • 表现为隆起的结节,形状较为规则,多为圆形或椭圆形。通常从一开始就比较明显地突出于皮肤表面,呈肿块状。
  • 颜色相对较深,多为黑色或深褐色,也可呈蓝黑色,整个结节的颜色比较均匀。
  • 是黑色素瘤中生长速度较快的一种类型,在短时间内就可以迅速增大,但这种快速生长会对周围组织产生压迫,引起疼痛等不适症状。

雀斑型

  • 通常是一片平坦的、颜色较浅的色素沉着区域,颜色多为淡褐色或棕褐色。边界相对比较清晰,形状比较规则,可能是圆形或椭圆形。
  • 生长非常缓慢,可能在数年甚至十几年的时间里都没有明显的变化。随着病情的发展,色素沉着区域逐渐扩大,颜色也会逐渐加深。边界可能会变得不那么清晰,并且在病变区域内可能会出现一些小的结节或者增厚的部分。

肢端雀斑型

  • 主要发生在甲床、手掌、足底等肢端部位。
  • 早期表现为小的、不规则的色素沉着,颜色可以是黑色、褐色或者黑褐色。随着时间推移,色素沉着会逐渐扩大,形状变得更加不规则。
  • 由于肢端部位经常受到摩擦、挤压等刺激,肢端雀斑型黑色素瘤更容易发生早期转移。而且,因为位置特殊,有时在诊断过程中容易被误诊,从而延误治疗时机。

温馨提示

  • 规律作息:保持规律的作息时间,避免熬夜,确保身体得到充分的休息,对病情控制有益。
  • 心理调适:黑色素瘤患者可能会面临身体形象的改变、治疗的副作用等问题,容易出现焦虑、抑郁等心理问题。因此,需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,家属也应给予患者心理支持和关爱,帮助患者树立战胜疾病的信心。
  • 防晒措施:避免阳光直射,外出时应涂抹防晒霜,戴宽边帽和太阳镜,以减少紫外线对皮肤的伤害,防止病情加重。
参考资料:
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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