风湿病有什么症状

风湿病是一大类疾病的统称，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等百余种疾病，症状复杂多样，主要累及关节、皮肤等，可出现疼痛、肿胀、僵硬、畸形等表现。此外，还会累及心脏、肺脏等内脏。

关节症状

1、疼痛：可为隐痛、胀痛、刺痛或剧痛等。疼痛部位通常累及多个关节，如手指、手腕、膝关节、踝关节等，且常呈对称性分布。在类风湿关节炎中，晨起时关节疼痛较为明显，活动后可稍有缓解，但随着病情进展，疼痛可能会持续加重。

2、肿胀：关节周围组织因炎症反应出现肿胀，表现为关节周围皮肤发红、发热，关节外形肿大，活动受限。如痛风性关节炎急性发作时，受累关节常迅速出现红肿热痛，肿胀明显，疼痛剧烈。

3、僵硬：患者在早晨起床或长时间休息后，关节会出现僵硬、活动不灵的现象，称为晨僵。晨僵一般持续数小时，严重者可持续半天甚至一整天。类风湿关节炎患者的晨僵较为典型且持续时间较长，是病情活动的重要指标之一。

4、畸形：长期的风湿病可导致关节软骨、骨质破坏，关节周围肌肉萎缩而引起关节畸形。如类风湿关节炎晚期患者可出现手指关节的天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等，严重影响关节功能。

皮肤症状

1、皮疹：多种风湿病会出现不同类型的皮疹。如系统性红斑狼疮患者可出现面部蝶形红斑，横跨鼻梁和双侧脸颊，形似蝴蝶；还可能出现盘状红斑、光过敏、口腔溃疡等皮肤黏膜表现。皮肌炎患者则常在上眼睑出现紫红色斑，伴有水肿，称为向阳疹，还可在关节伸侧出现Gottron丘疹等特征性皮疹。

2、皮肤硬化：硬皮病患者的皮肤会逐渐变硬、变厚，失去弹性，早期可表现为手指、手背肿胀，皮肤紧绷，逐渐发展为面部、颈部、上肢及躯干部皮肤的广泛硬化，严重者可累及全身，导致肢体活动受限，面部表情呆板。

肌肉症状

1、肌肉无力：患者常感到肌肉无力，活动耐力下降，难以完成日常的动作，如梳头、穿衣、上下楼梯等。在多发性肌炎和皮肌炎中，肌肉无力症状较为突出，可累及四肢近端肌肉、颈部肌肉、咽喉部肌肉等，严重者可导致吞咽困难、呼吸困难。

2、肌肉疼痛：肌肉可有酸痛、胀痛或压痛等症状，疼痛可在活动后加重，休息后稍有缓解。风湿性多肌痛患者主要表现为颈、肩、腰背及臀部肌肉的疼痛和僵硬，常伴有全身不适、发热等症状。

全身症状

1、发热：部分风湿病患者可出现不规则的发热，可为低热、中等度热或高热，发热时可伴有乏力、盗汗、食欲减退等全身症状。如系统性红斑狼疮患者在病情活动期常出现发热，体温可波动在38℃左右，同时伴有皮疹、关节疼痛等症状。

2、疲劳：患者常感到极度疲劳，全身乏力，精神不振，即使经过充分休息也难以缓解。这种疲劳感会严重影响患者的日常生活和工作能力，导致生活质量下降。

3、贫血：长期的风湿病可导致慢性炎症，影响造血功能，或因患者食欲减退、营养摄入不足等原因，引起贫血。患者可出现面色苍白、头晕、心慌、气短等症状。

内脏受累症状

1、心脏：风湿病可累及心脏的各个结构，引起心包炎、心肌炎、心内膜炎等。患者可出现胸痛、心悸、呼吸困难、心力衰竭等症状。如风湿性心脏病患者可因心脏瓣膜病变导致心脏功能不全，出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。

2、肺脏：肺部受累时可出现咳嗽、咳痰、气短、胸痛等症状。如类风湿关节炎可引起间质性肺炎，患者逐渐出现进行性加重的呼吸困难，活动后明显，伴有干咳；系统性红斑狼疮也可累及肺部，导致胸膜炎、狼疮性肺炎等。

3、肾脏：肾脏是风湿病常见的受累器官之一，可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状，严重者可导致肾功能衰竭。如系统性红斑狼疮患者肾脏受累较为常见，称为狼疮性肾炎，病情轻重不一，轻者可仅有轻微蛋白尿，重者可出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血压等肾病综合征表现，甚至发展为尿毒症。

温馨提示

寒冷和潮湿的环境容易诱发或加重风湿病症状，患者应根据天气变化及时增减衣物，尤其是关节部位，如手腕、膝盖、脚踝等，可佩戴护膝、护腕等保暖用品。在潮湿的天气里，尽量使用除湿设备，保持室内干燥。