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股骨头坏死是什么症状

陈永和骨科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲全国第18

股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,是股骨头血供受损或中断,导致骨髓成分及骨细胞死亡及随后的组织修复,继而导致股骨头结构改变及塌陷,引起患者髋关节疼痛及功能障碍的疾病,常见症状有疼痛、活动受限、关节僵硬等

疼痛

这是股骨头坏死的最常见症状,主要表现为髋部或腹股沟区域的疼痛,可能放射至大腿前侧或膝盖。疼痛可能随着病情的发展而加剧,并呈现持续性或间歇性。

活动受限

由于疼痛和关节僵硬,患者可能感到髋关节的活动范围受到限制。这可能导致行走困难、步态异常,甚至需要借助拐杖或轮椅行走。

关节僵硬

股骨头坏死可能导致关节僵硬,尤其是在早晨起床或长时间休息后。这种僵硬感可能随着活动而逐渐减轻,但也可能随着病情的恶化而加剧。

跛行

由于疼痛和关节僵硬,患者可能出现跛行的症状。这可能导致步态不稳,影响患者的行走能力。

肢体短缩

在股骨头坏死严重的情况下,股骨头可能塌陷,导致患肢缩短。这可能导致患者走路时步态异常,甚至出现明显的长短腿现象。

部分患者可能出现髋关节肿胀、发热等症状。这些症状可能由于炎症反应或积液导致。患者应密切关注自身症状的变化,并遵循医生的建议进行定期复查和治疗。

注意事项

  • 控制体重:肥胖会增加关节负担,加重病情。因此,患者应控制体重,避免对关节造成过大的压力。
  • 避免长时间站立或坐着:长时间站立或坐着会使股骨头受到更大的压力,容易加重病情。建议患者适当卧床休息,并适当活动肢体,以减轻关节负担。
  • 合理饮食:患者应多摄入富含钙、磷、维生素D等营养素的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等。这些食物有助于促进骨骼健康,减轻病情。
  • 避免剧烈运动:剧烈运动会增加髋关节负荷,加重病情。患者应在医生指导下选择适合自己的轻度运动方式,如散步、瑜伽等,以促进局部血液循环和肌肉力量。
参考资料:
[1]中国人民解放军总医院第三医学中心,中日友好医院,中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会,高福强,邢更彦,孙伟.体外冲击波治疗股骨头坏死的临床实践指南(2024年版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2024,16(9):1-11.
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