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男孩包皮过长几岁做手术最好

张新华泌尿外科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

男孩包皮过长推荐5-7岁做手术,如果病情严重,则无需考虑年龄,应尽早手术,可选择传统包皮切除术、包皮环套术、包皮吻合器环切术治疗,具体术式的选择需咨询医生。

第一种情况:不做

  • 对于单纯包皮过长,不着急做手术,尤其是3-5岁前不考虑。
  • 包皮过长时容易藏纳包皮垢,引起炎症、尿路感染,要帮助/教会男孩做好清洁,如何清洗参考配图。

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第二种情况:可做

  • 5岁以后,如果想做包皮手术,或者经常出现发红、刺痒、分泌物、异味情况,可考虑手术治疗。
  • 由于男孩外生殖器在进入青春期后有快速发育的过程,建议包皮手术于青春前期完成最好。
  • 最佳手术年龄为5-7岁,此时男孩具备了良好的配合能力,且对疼痛敏感度较低。

第三种情况;必须做

  • 男孩出现以下情况,通常不用考虑年龄问题,建议尽早手术:
  • 包皮口过于狭小,出现瘢痕;
  • 排尿时包皮膨胀,排尿困难;
  • 私处发红、酸痛、肿胀;
  • 包皮口反复发生包皮炎、尿路感染;
  • 5岁后仍无法上翻包皮,露出困难。

包皮过长的手术方式选择

在满足手术适应症的情况下,包皮过长的男孩可选择常见的传统包皮切除术、包皮环套术、包皮吻合器环切术治疗。

1、传统包皮切除术:

适用于严重包皮粘连及包皮肥厚者手术方便,门诊即可完成,无需住院,费用便宜,参考价格在800-1500元。但手术时间长,出血多,痛苦大,切口不整齐。

2、包皮环套术:

是将合适大小的环套在包皮上,阻断包皮血液供应从而起到切除包皮目的。切口较整齐,无需缝合,出血少。术后痛苦较大,费用中等,参考价格在1500-3000元。

3、包皮吻合器环切术:

是目前较先进的手术方式,适合大多数人群,尤其适合小孩。手术时间短、创伤小、痛苦小、切口整齐美观、出血很少、术后恢复快。费用高,参考价格在2000-4000元。

参考资料:
王义主编,前列腺与生殖疾病防治,河南科学技术出版社,2020.06,36.
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