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子宫宫体大小正常范围是多少mm

张励妇产科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

子宫是女性体内重要的生殖器官,呈前后略扁的倒置梨形,其大小在不同生理状态下会有所变化,例如非妊娠状态、妊娠状态、妊娠后状态、绝经后状态的大小存在差异,具体正常数值可以参照下图:

1非妊娠状态

在非妊娠状态下,子宫的长度为50-60mm,宽度为40-50mm,厚度为20-30mm,此时可以保证其正常的生理功能,如月经的排出及为受精卵着床提供适宜的环境,子宫的容量约为5ml,足以容纳正常月经期的出血量。

2妊娠状态

  • 妊娠期间,子宫的大小会发生变化,以适应胎儿的生长发育。随着妊娠的进展,子宫的长度会逐渐增长,直至足月时可达到350mm左右,子宫的宽度也会相应增加,但具体数值因个体差异而异。
  • 子宫的容量也会发生巨大变化,由孕前的5ml左右增至足月时的5000ml以上,甚至可能更高,特别是在多胎妊娠时,可达10000ml。

3妊娠后状态

妊娠结束后,子宫体会逐渐恢复到接近非妊娠状态的大小,但经过妊娠和分娩后,子宫体的各个径线可能会较正常未孕子宫增大10-20mm,此时长度为80-100mm,宽度为50-70mm,子宫容量可逐渐恢复,具体恢复大小存在个体差异。

4绝经后状态

绝经期后的女性子宫会逐渐萎缩,特别是在停经后的第1个10年内,子宫缩小的速度最快,随着年龄的增长,子宫的大小会逐渐减小。对于大于65岁的女性,子宫的长度在35-65mm,宽度在12-18mm,容量因个体差异而异。

子宫宫体的大小在不同生理状态下会有所变化,还应定期进行妇科检查,例如每年到正规医院做一次详细的妇科检查,中年女性是生殖系统肿瘤的高发阶段,应更加重视妇科检查,增加检查频率。

子宫体大小异常如何处理

1、药物治疗:对于由内分泌失调导致的子宫异常增大或缩小,如多囊卵巢综合征等,可遵医嘱使用激素类药物进行调节。

2、手术治疗:若子宫异常是由肌瘤或其他结构性病变引起,且症状严重或影响生育功能时,可能需要进行切除手术。

3、定期复查:建议患者每半年至一年到医院妇科门诊进行一次全面的身体检查,包括妇科检查、超声检查等,以便及时发现并处理相关问题。

参考资料:
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.7. [2]卡罗尔·M.鲁马克,黛博拉·莱文.《超声诊断学 妇产分册》[M].2023.4. [3]郎景和,张晓东. 《妇产科临床解剖学》[M].北京.科学技术文献出版社.2019.441.
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