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毛囊炎的症状,是什么原因引起的

李彦皮肤科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

毛囊炎是一种由细菌感染引起的皮肤疾病,常见表现有红肿、脓包等,发病多和感染相关。但毛囊炎类型较多,具体症状和病因存在一定差异

金黄色葡萄球菌性毛囊炎

  • 症状:起初表现为毛囊周围红肿,随着病情的发展,会形成一个比较小的脓包,并向周围扩散分布,还可能伴随局部瘙痒、疼痛等症状,严重时还可能会造成皮肤破损、脓性分泌物渗出,以及发热、畏寒等症状。
  • 起因:是由金黄色葡萄球菌感染所致。这种细菌是皮肤上的常见菌群之一,在皮肤清洁不当、毛囊受损等情况下,它会过度繁殖并引发感染。

革兰阴性菌毛囊炎

  • 症状:皮肤出现红肿,在红斑的基础上有许多黄色脓包,一两天左右脓包就会破裂。
  • 起因:是由革兰阴性菌感染引起的,常见的致病菌包括铜绿假单胞菌、肠杆菌、变形杆菌等。

须部毛囊炎

  • 症状:开始时为毛囊性丘疹或脓疱,脓疱破裂后,干燥结痂,痂皮脱落后可反复出现新的脓疱。病情严重时,胡须生长可能会受到影响,出现毛发松动、易折断的情况。
  • 起因:通常与剃须过程中毛囊受损和感染有关。剃须时可能导致毛囊受损,从而为细菌提供了入侵的机会。此外,皮肤油脂过多、湿热环境等因素也可能增加感染的风险。

秃发性毛囊炎

  • 症状:初起为毛囊性丘疹,之后丘疹发展为脓疱,脓疱破溃后,会流出少量脓血,结成黄痂。随着病情的发展,毛囊会遭到破坏,导致永久性脱发。
  • 起因:是因皮脂溢出加之金黄色葡萄球菌感染,导致毛囊部被破坏而形成的。在男性中较为常见,特别是那些油性皮肤或头发容易出油的人。

瘢痕疙瘩样毛囊炎

  • 症状:初起为红色毛囊性丘疹,丘疹逐渐增大形成硬结,多个硬结融合成不规则的瘢痕疙瘩样斑块。这些斑块质地坚硬,呈暗红色或紫红色,表面光滑或有少许鳞屑。患者一般会感到瘙痒或疼痛,而且病情容易反复发作,导致瘢痕不断扩大。
  • 起因:主要是由金黄色葡萄球菌等致病菌引起的。此外,皮肤的油脂分泌过多、局部皮肤的摩擦和搔抓等因素也可能促使病情发生和发展。

马拉色菌毛囊炎

  • 症状:好发于皮脂腺丰富的部位,典型皮损为半球形炎性毛囊性丘疹、丘疱疹或小脓疱,周边有红晕,可挤出粉脂状物质。患者可有不同程度瘙痒,在出汗后症状加剧。
  • 起因:是由马拉色菌引起的毛囊炎性损害。马拉色菌是人体正常寄生菌之一,但在某些条件下,如长期使用糖皮质激素、广谱抗生素或免疫抑制剂,高温、潮湿环境,出汗多、皮肤卫生情况差等,会在毛囊内过度生长并引发感染。

温馨提示

1、注意卫生:定期洗澡,使用温和的清洁产品,去除皮肤表面的污垢和油脂,减少细菌滋生的机会。

2、避免刺激:穿着宽松、柔软的衣物,避免紧身衣物和粗糙的面料对皮肤造成摩擦和刺激。

3、作息规律:保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,有助于调节内分泌,减少毛囊炎的发生。

参考资料:
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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