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肾病分期

周思捷肾脏内科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

肾病是指肾脏结构或功能出现损伤,持续三个月及以上,并可能伴随肾小球滤过率下降的病症。肾病分期通常依据血肌酐水平和肾小球滤过率进行,可分为五期。如有肾脏方面疾病,建议及时就医并遵循专业医生的建议进行治疗。

Ⅰ期肾病

  • 肾小球滤过率≥90mL/min,血肌酐水平正常。
  • 肾功能尚未出现明显异常,但可能已存在血尿、蛋白尿等原发疾病的改变。

Ⅱ期肾病

  • 肾小球滤过率波动于60-89mL/min,血肌酐水平逐渐升高,为133-176μmol/L。
  • 肾脏功能受到一定影响,但临床肾衰竭的症状尚不明显。

Ⅲ期肾病

  • 肾小球滤过率进一步下降至30-59mL/min,血肌酐水平177-442μmol/L。
  • 患者可能出现肾衰竭的早期症状,如疲乏无力、贫血、失眠多梦等,需引起高度重视。

Ⅳ期肾病

  • 肾小球滤过率显著降低至15-29mL/min,血肌酐水平高达443-707μmol/L。
  • 患者已出现明显的尿毒症症状,如恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力以及心衰等,需进行透析前的准备工作。

Ⅴ期肾病

  • 肾小球滤过率低于15mL/min,血肌酐水平超过707μmol/L。
  • 肾脏功能严重受损,患者往往需要接受肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析或肾移植等,以维持生命。

如何预防肾病的发生

1、调整饮食:保持均衡饮食,摄入适量的优质蛋白质如鱼、瘦肉、豆类等,同时减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,多食用新鲜蔬菜和水果,以补充丰富的维生素和矿物质。

2、控制体重:保持健康的体重,避免过度肥胖,肥胖是肾病的重要诱因之一。

3、规律作息:保证充足的睡眠时间,避免熬夜、过度劳累,维持规律的作息习惯。

4、定期体检:定期进行肾功能检查,以便及时发现肾脏问题,采取相应的治疗措施。

参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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