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牙齿治疗后要做牙套吗

孙强口腔颌面外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

牙齿治疗后是否要做牙套,应该是指牙齿经过根管治疗后是否需要进行冠修复。对于这种情况,临床上大多数情况下是需要进行冠修复的,少数情况下,例如前牙少量牙体缺损,而且患者没有进行冠修复的意愿,可以不进行冠修复。

1、牙齿根管治疗后行冠修复的原因:

牙齿因为龋坏、外伤等原因导致牙髓受累之后,需要进行根管治疗,不仅需要去除牙髓,还需要磨除部分牙体组织,这会导致剩余牙体组织较少,而且没有了牙髓的营养,牙体会变脆,在进食咀嚼的过程中容易发生折断和劈裂。及时进行冠修复,将牙冠套在剩余牙体组织上,可以起到保护作用,增强牙齿强度,延长使用寿命。

2、牙齿根管治疗后行冠修复的类型:

主要分为烤瓷牙以及全瓷牙,前者又分为贱金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙。

类型贱金属烤瓷牙贵金属烤瓷牙全瓷牙
费用400-800元/颗3000-5000元/颗3000-6000元/颗
原理使用钴铬合金等贱金属做成内冠,外层烧结瓷粉,做成烤瓷牙使用金合金等贵金属做成内冠,外层烧结瓷粉,做成烤瓷牙使用氧化锆等材料做成内冠,外层烧结瓷粉,做成全瓷牙
适用人群后牙或多颗牙齿缺失者单个前牙或者少量前牙缺失者前牙、后牙缺失者
恢复期4周左右4周左右4周左右
使用寿命10-15年10-20年10-20年
风险牙龈黑线、牙龈炎症、崩瓷等崩瓷、继发龋等崩瓷、继发龋等

虽然大多数牙齿进行根管治疗后需要进行冠修复,但是少数情况下例外,比如前牙进行根管治疗,医生技术水平较高,在舌侧开髓,且开髓孔比较小,去除的牙体组织少,患者本身也没有冠修复的意愿,可以不进行冠修复。但是患者需要注意,随着牙髓的去除,牙齿缺乏营养,数年后会出现变色的情况,彼时可能需要进行贴面修复或冠修复。

温馨提示

  • 如果没有特殊情况,还是建议根管治疗后的患者及时进行冠修复,可以明显降低牙齿劈裂的发生率,延长牙齿的使用寿命。
  • 对于根管治疗后的牙齿,无论是否进行冠修复,都不建议进食过硬的食物,更不能用牙齿开啤酒瓶盖。
参考资料:
宋光保编,镶牙的秘密[M],世界图书出版公司,2023.26
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