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腹股沟疝气的位置,有哪些症状

陈风普外科主任医师
上海市第六人民医院三甲全国第32

腹股沟疝气发生在下腹部和大腿相连的部分,即腹股沟区,常见症状包括肿块突出、疼痛、坠胀感、消化系统异常等

肿块突出

站立、行走、咳嗽或劳动等增加腹压的情况下,腹股沟区域会出现可复性肿块;平卧或休息时,肿块可能自行回纳消失。男性患者多在阴囊上方的腹股沟管外环处出现肿块,而女性患者则多在腹股沟韧带上方出现肿块。

疼痛

肿块突出时可能伴有隐痛或胀痛,若发生嵌顿,即疝内容物无法回纳并卡在疝囊口,疼痛会明显加剧,可能伴有绞痛感,有时会放射到阴囊或大腿内侧。

坠胀感

患者常感到腹股沟区域有下坠、发胀的不适感,这种不适感可能随着体位改变而加剧。

消化系统异常

腹股沟疝气可能导致消化系统异常,如腹胀、便秘、消化不良等症状,这是因为疝气的存在可能影响了肠道的正常蠕动和排空功能,在严重情况下,疝气内容物无法回纳可能导致肠梗阻,出现恶心、呕吐、停止排气排便等症状。

腹股沟疝气的检查和治疗

1、检查方法:医生通过触诊能初步判断,手指轻压可感受其质地、大小、有无压痛,还可尝试回纳肿块,判断其能否顺利复位;观察平卧时肿块状态,与站立时对比,可以配合超声检查。对于复杂病例,CT扫描可提供更详细的腹壁结构、疝囊走向及周围组织关系图像,辅助确诊。

2、治疗措施:一岁以下婴幼儿,腹壁随生长发育有自愈可能,可先采用保守法,用疝气带压迫腹股沟管内环,防止疝块突出。成人及一岁以上儿童疝气一般需手术,包括传统疝修补术、无张力疝修补术等。

参考资料:
赵玉沛等.外科学第三版[M].北京:人民卫生出版社.2015.
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