痔疮开始症状

痔疮是一种常见的肛肠疾病，由于肛门和直肠下部的静脉丛扩张、曲张而形成。痔疮可分为内痔、外痔和混合痔，不同类型的痔疮在开始时可能呈现不同的症状。若有疑似症状，应立即就诊，以明确诊断，并进行积极治疗。

内痔

• 通常在排便后出现点滴状鲜血，颜色鲜红，是排便时粪便擦破内痔黏膜导致出血。
• 部分患者在早期可能会出现内痔脱出的情况，但通常程度较轻。在排便过程中，内痔痔核可能会脱出肛门外，便后一般能够自行回纳。
• 这是因为排便时腹压增加，将内痔推出肛门外，排便结束后，随着腹压恢复正常和肛管括约肌的收缩，内痔又回到肛管内。

外痔

• 外痔初期可能会出现疼痛症状，一般是胀痛或者刺痛，程度相对较轻。
• 患者还会感觉到肛门周围有异物感，这是外痔初期形成的肿物导致的。在清洗肛门或者擦拭肛门时，能够明显地感觉到这个肿物。
• 肛门边缘有肿物是外痔初期的一个典型症状，随着内痔的增大，可能会在排便时脱出肛门外，但初期脱出的肿物多数能够自行回纳。

混合痔

• 混合痔兼具内痔和外痔的特点，所以初期症状会有便血和肿物脱出同时出现的情况。
• 一般是通过排便时出现明显鲜红色血液、血丝或血滴。肿物脱出则既有内痔脱出的情况，又有外痔在肛门周围形成肿物的表现。
• 混合痔初期还会引起肛门周围的不适感，包括瘙痒和潮湿。这是因为混合痔会导致肛门周围分泌物增多，刺激肛门周围的皮肤，从而引起瘙痒。同时，由于肿物的存在，肛门周围的皮肤不能保持干燥，产生潮湿的感觉。

如何诊断痔疮

1、直肠指诊：医生戴上指套或手套后，将食指沾上润滑剂，从肛门伸入直肠进行检查。这种检查方法能够发现直肠内壁是否有膨出物或赘生物，同时了解直肠内有无其他病变，如直肠肿瘤及息肉。

2、肛门镜检查：肛门镜是一种长度约5cm-7cm的医疗器械，可以直接观察痔疮的形态、分布以及粘膜损伤情况。在检查过程中，医生会先观察直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔。若有痔，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节。此时应注意其数目、大小和部位。