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血液病症状

刘尚勤血液内科主任医师
武汉大学中南医院三甲复旦榜 A++

血液病是指发生在造血系统和血液中的疾病,有不同的类型,症状也复杂多样,但会出现相似表现,比如面色苍白、头晕乏力等贫血症状,还有出血、发热等

贫血症状

1、面色苍白:由于红细胞或血红蛋白减少,血液携带氧气的能力下降,导致皮肤、黏膜等部位的血液灌注不足,出现口唇、睑结膜、甲床等部位苍白。

2、头晕乏力:大脑等重要器官缺氧,患者常感到头晕、耳鸣、失眠、记忆力下降、肢倦乏力等。

3、呼吸心悸:为了满足机体对氧气的需求,心脏会加快跳动,呼吸也会加快加深,表现为活动后心慌、气短,呼吸急促等。

出血症状

1、皮肤瘀点瘀斑:血小板数量减少或功能异常,以及凝血因子缺乏等,会导致皮肤出现瘀点、瘀斑,常见于四肢、躯干等部位,大小不一,形状不规则。

2、鼻出血、牙龈出血:这是血液病常见的出血表现,可频繁发作,出血量可多可少。部分患者可能会出现自发出血。

3、内脏出血:病情严重时,可出现消化道出血,表现为呕血、黑便;泌尿系统出血,出现血尿;女性还可能有月经过多等症状。

发热症状

1、感染性发热:血液病患者由于白细胞数量减少或功能异常,机体免疫功能下降,容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭,引起发热。常见的感染部位有呼吸道、消化道、泌尿系统等,可伴有咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等症状。

2、非感染性发热:部分血液病如白血病等,由于肿瘤细胞释放的致热物质,可引起发热,一般为低热或中度发热,体温可在37.5-38.5℃,可伴有盗汗等症状。

肝、脾、淋巴结肿大

1、肝脾肿大:许多血液病如白血病、淋巴瘤等,会导致造血组织异常增生,浸润肝、脾等器官,引起肝、脾肿大。患者可感到上腹部胀满、隐痛,体检时可触及肿大的肝、脾。

2、淋巴结肿大:淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等常伴有淋巴结肿大,可累及颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结,肿大的淋巴结质地较硬,可活动,一般无压痛,严重时可相互融合。

注意事项

  • 定期复查:严格按照医生的建议定期进行复查,包括血常规、骨髓穿刺等检查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。
  • 规范用药:血液病的治疗药物大多有严格的使用要求,患者需严格遵医嘱按时、按量服药,不能自行增减药量或停药,以免影响治疗效果或导致病情复发。
  • 预防感染:因患者免疫力低下,易受感染,需注意预防。尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所,如必须前往,需佩戴口罩。注意个人卫生,勤洗手、勤洗澡、勤换衣物,保持皮肤清洁。
参考资料:
[1]阮长耿.中华医学百科全书. 临床医学. 血液病学[M].中国协和医科大学出版社,2018.
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