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龟头发炎的症状有哪些

张一帆泌尿外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

龟头发炎即龟头炎,龟头炎的症状包括龟头部位的红肿、疼痛、瘙痒,有时伴有灼热感,病情严重时可出现出现糜烂、渗液等症状。根据其发病原因,可分为念珠菌性龟头炎、环状糜烂性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。一旦出现相关症状,建议及时就医诊治。

念珠菌性龟头炎

  • 典型症状:龟头部位会出现红斑,红斑的边缘比较清楚,红斑上可以有针头大小的小丘疹,或者小脓疱。随着病情的发展,红斑会逐渐扩大,表面会有白色的鳞屑,看起来就像豆腐渣一样。患者会感觉龟头处瘙痒明显,这种瘙痒感有时比较剧烈,会让人忍不住想去搔抓。
  • 伴随症状:部分患者可能会伴有尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。如果进行性生活,还可能导致伴侣出现念珠菌性阴道炎,出现白带增多、呈豆腐渣样等症状。

环状糜烂性龟头炎

  • 典型症状:龟头及包皮处会出现环状或者半环状的红斑,红斑会逐渐扩大,然后形成浅表性的溃疡,溃疡表面有黄色的分泌物。这些溃疡边缘比较高起,中心部位则是呈现出红色的糜烂面,形状比较规则,通常可以清楚地看到环状的边界。
  • 伴随症状:患者会有疼痛的感觉,尤其是在阴茎勃起或者受到摩擦的时候,疼痛会加剧。由于局部存在炎症和溃疡,还可能会出现异味。

滴虫性龟头炎

  • 典型症状:龟头会出现丘疹和红斑,范围可逐渐扩大,红斑上可以有小水疱,水疱破裂后会形成糜烂面。这些症状和其他类型的龟头炎有相似之处,但是滴虫性龟头炎的分泌物相对比较稀薄,呈泡沫状。
  • 伴随症状:患者会感到瘙痒,尤其是在温暖、潮湿的环境下瘙痒更加明显。如果同时合并有尿道炎,也会出现尿道的刺激症状,如尿频、尿急、排尿时尿道烧灼感等。而且,通过性生活可以将滴虫传染给性伴侣,导致伴侣出现滴虫性阴道炎,出现阴道分泌物增多、呈黄绿色泡沫状、外阴瘙痒等症状。

浆细胞性龟头炎

  • 典型症状:龟头部位会出现单个或者多个经久不愈的局限性的暗红色斑片,这些斑片边界比较清楚,表面光滑或者有少许的脱屑。随着病情的发展,斑片可以逐渐扩大,有时还会出现浸润性的斑块,质地比较硬。
  • 伴随症状:一般没有明显的疼痛或者瘙痒感,但是如果局部出现了破损或者合并有感染,就会出现疼痛、红肿等症状。这种类型的龟头炎病程相对较长,容易反复发作,而且如果长期不治疗,局部的病变可能会有恶变的风险。

温馨提示

  • 保持清洁:每日用温水清洗龟头及包皮,清洗时要将包皮上翻,露出龟头,彻底清除包皮垢和残留尿液。
  • 避免性生活:在龟头炎未治愈前,应避免性生活,以免交叉感染或加重病情。
  • 选择透气内裤:穿着宽松、透气的棉质内裤,避免摩擦和不透气导致的病情加重。
  • 定期复诊:及时到医院复查,确保龟头炎完全治愈,以防复发。
参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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