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前列腺在人体的哪个部位

熊云鹤泌尿外科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

前列腺是男性独有的一个腺体,位于男性盆腔内,可以通过直肠指诊触及。前列腺具有多种重要的生理功能,如分泌、参与射精、控制排尿等。

位置

前列腺位于男性盆腔内,膀胱的下面,尿生殖膈的上面。前面有耻骨联合,后面紧邻直肠,中间有尿道穿过。

具体来说,前列腺底部靠近膀胱颈,邻近精囊腺和输精管壶腹;尖端向前和向下与泌尿生殖横膈膜上的筋膜相连,尖端两侧有前列腺提肌绕过。此外,前列腺后部距离肛门约4厘米,可以通过直肠指诊触及。

形态与大小

前列腺在形态上呈前后稍扁的栗子形,上端宽大,称为前列腺底;下端间隙称为前列腺尖;中间的部分称为前列腺体。

前列腺体的后面平坦,中间有一纵行浅沟,称为前列腺沟。当前列腺肥大时,会导致此沟消失。

正常前列腺的大小约为4×3×2厘米,重量约为20克。随着年龄的增大,前列腺组织可能会增大,但通常属于良性病变。

结构

1、腺体组织:是前列腺的主要组成部分,由许多腺泡和腺管组成。腺泡分泌前列腺液,是精液的重要组成部分,对精子的活力和生存有重要作用。腺泡之间有丰富的血管和淋巴管,供应营养并排除代谢废物。

2、平滑肌纤维:围绕腺泡和腺管,参与前列腺液的分泌和排泄。平滑肌的收缩和松弛还能调节尿道的通畅程度,影响排尿和射精的过程。

3、纤维组织:构成前列腺的支架,使前列腺保持一定的形状和硬度。纤维组织还参与形成前列腺包膜,对腺体组织起到保护作用。

4、血管和神经:供应腺体组织的营养和氧气,并传递生理信号。血管的病变可能导致前列腺出血或炎症;神经的病变可能影响前列腺的正常功能,如排尿困难和性功能障碍。

功能

1、分泌功能:前列腺能分泌稀薄呈乳白色的前列腺液,是精液的组成部分,约占精液总量的10%-30%。前列腺液中含有的纤维蛋白溶酶可以促使胶冻状的精液液化,便于精子运动;含有的卵磷脂、氨基酸、果糖等可以为精子活动提供能量;含有的碱性物质可以保护精子不被女性阴道内的酸性环境杀死。

2、参与射精功能:输精管穿行于前列腺内,射精时前列腺收缩有助于精液射出。

3、控制排尿功能:前列腺骑跨在膀胱和尿道连接的部位,参与构成尿道内括约肌。舒张时可以进行排尿;收缩时可以制止排尿。由于尿道走行于前列腺中间,当前列腺增生或肥大时就会压迫尿道,引起排尿困难。

温馨提示

  • 避免久坐:长时间久坐会增加前列腺疾病的风险,因此尽量避免长时间的坐姿,每隔一段时间起身活动,做一些伸展运动,以促进血液循环。如果需要长时间坐着工作,可以选择一个舒适的座位,以减少对前列腺的压迫。
  • 定期检查:定期进行前列腺检查是预防前列腺疾病的关键。特别是中老年男性,应每年进行一次前列腺检查,包括前列腺B超、前列腺特异性抗原PSA等,以便及时发现并治疗前列腺疾病。
参考资料:
[1]刘定益主编;王共先,王忠,夏维木副主编.前列腺疾病诊疗学[M].河南科学技术出版社,2021.10,10.
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