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十二指肠在哪个位置图

张昊消化内科主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

十二指肠位于人体的上腹部偏右侧,是小肠的起始部分,整体呈“C”形,起始端在剑突下偏右的位置,其前面毗邻肝和胆囊,后面是右肾和输尿管

位置

  • 十二指肠的起始端(十二指肠球部)连接胃的幽门,位置比较靠近体表,大约在剑突(胸骨下端的一块小骨)下偏右的位置。这个部位如果发生溃疡,就叫做十二指肠球部溃疡,这是消化性溃疡中比较常见的一种。患者常常会感到上腹部偏右的位置有周期性、节律性的疼痛。
  • 十二指肠从起始端向右后方延伸,走行在肝门和胆囊下方,然后下降至第3腰椎水平,接着向左横行,最后向上弯曲连接空肠。它紧贴腹后壁,位置相对固定,在人体的腹腔内形成一个“C”形。

毗邻关系

1、前面:十二指肠前面与肝和胆囊相邻,当胆囊出现炎症或者结石时,可能会影响到十二指肠,比如胆囊炎发作时,炎症可能会波及十二指肠,导致患者出现右上腹疼痛,并且可能伴有恶心、呕吐等症状。

2、后面:十二指肠与右肾和输尿管起始部相邻,如果右肾出现病变,如肾积水或者肾结石,也可能对十二指肠产生压迫或者刺激,产生一些腹部的不适感。

十二指肠内部还与胰管共同开口于十二指肠大乳头,这个结构对于胆汁和胰液进入肠道参与消化过程非常重要。如果十二指肠大乳头处出现病变,如结石堵塞或者肿瘤,会影响胆汁和胰液的排泄,进而导致消化功能紊乱等问题。

十二指肠的功能

1、消化作用:作为食物从胃进入小肠的必经之路,十二指肠能混合食物与来自胰腺、肝脏和胆囊的消化液,进一步分解食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物。

2、吸收功能:十二指肠能够吸收部分营养物质,如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、电解质、铁、钙等矿物质以及一些水溶性维生素,并将其输送到血液循环中。

3、分泌功能:十二指肠黏膜会分泌黏液和碳酸氢盐,有助于保护肠道免受胃酸的侵蚀,同时促进食物的消化和吸收。此外,它还能分泌多种激素和神经递质,调节肠道运动和分泌功能。

参考资料:
付升旗,游言文主编;汪永锋,黄明玉,张义伟,钟铧副主编;于兰,韦力,尹克军编者,系统解剖学 第2版[M],中国健康传媒集团 中国医药科技出版社,2023.03,86.
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