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梨状肌的位置

薛德挺骨科主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

是臀部后群肌中的一部分,位于臀中肌的下方,且位置较深,有帮助髋关节外展和外旋、稳定骨盆等重要功能。

位置

  • 梨状肌位于臀中肌的下方,臀区中部,位置较深,起于第2-4骶椎前面,起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧,肌束向外出坐骨大孔达臀部向外止于股骨大转子尖端。
  • 梨状肌是一种扁平肌肉,呈金字塔形或梨形。从骶椎前面开始,通过坐骨神经大切口离开骨盆,固定到达大转子的上缘。它是髋关节外侧旋转肌的一部分,与臀中肌的后缘几乎平行。

结构

1、肌腹:主要由肌纤维组成,而肌纤维内外又有致密的结缔组织包裹,形成不同的膜。主要是指包裹在整块肌外面的致密结缔组织。肌外膜的结缔组织伸入肌内,将其分隔形成肌束,包裹肌束的结缔组织分布在每条肌纤维外面。肌纤维受伤后,肌卫星细胞可增殖分化,参与肌纤维的修复,因此具有干细胞性质。

2、肌腱:腱性部分主要由平行排列的致密胶原纤维束构成,色白、强韧而无收缩功能,位于肌腹的两端,借肌腱附着于骨骼。梨状肌将坐骨大孔分隔为梨状肌上孔和梨状肌下孔,孔内有神经血管进出盆腔。

功能

1、髋关节外展和外旋:梨状肌是髋关节外侧旋转肌的一部分,能够帮助将大腿向外侧抬起,并在行走或站立时稳定髋关节。

2、稳定骨盆:梨状肌协同骨盆和髋周的肌肉,如臀大肌、臀中肌、臀小肌、闭孔内肌等,可以使髋关节完成伸展和旋外等运动。梨状肌协同臀大肌等肌肉保持下肢固定的同时,能伸直躯干,防止躯干前倾。在单腿支撑时,梨状肌有助于稳定骨盆,保持身体的平衡和姿势。

日常养护

1、适当锻炼:可以适当做臀部及下肢运动,增强臀部肌群的力量,从而养护梨状肌。针对梨状肌的训练有梨状肌离心收缩练习、蚌式等髋外旋动作、单足支撑姿态下的稳定性训练等。

2、避免久坐久站:久坐久站会对梨状肌造成一定的压力,容易引发疼痛。建议每坐60分钟起身适当活动,或者经常变换姿势,以减轻梨状肌的负担。

3、注意坐姿:保持正确的坐姿,尽量避免翘二郎腿、弯腰驼背等不良姿势,以减少对梨状肌的压迫和损伤。

参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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