有来医生有来医生
有来医生

孩子甲状腺功能异常会有什么表现

张继要小儿内科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

甲状腺功能异常,主要分为甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,具体症状因此存在一定差异。其中甲状腺功能亢进症状包括多汗怕热、食欲增加等;甲状腺功能减退症状包括怕冷少汗、食欲减退等

甲状腺功能亢进

1、多汗怕热

孩子会比平时更容易出汗,即使在正常温度环境下,稍微活动一下就可能大汗淋漓。这是因为甲状腺激素过多,加速了身体的新陈代谢,导致产热增加,通过出汗来散热。

同时,对热的耐受性降低,喜欢待在凉爽的环境中。当环境温度稍高时,就会感觉很不舒服。

2、食欲增加

甲状腺激素能促进胃肠蠕动和消化吸收,孩子的食欲会明显增加,表现为经常感到饥饿,食量比正常时期大很多。然而,尽管吃得多,体重却不增反降。

3、排便次数增多

胃肠蠕动加快,使食物在肠道内的通过时间缩短,导致排便次数增加。

正常孩子可能每天排便1-2次,甲亢的孩子可能会增加到3-4次,大便通常呈糊状或软便,这是因为食物没有足够的时间在肠道内充分吸收水分。

4、多动烦躁

孩子会表现得比平时更加好动,难以安静地坐下来。例如,在课堂上或者看电视等需要安静的场合,孩子可能会不停地扭动身体、手脚乱动。

情绪也很不稳定,容易烦躁、发脾气,可能会因为一点小事就大哭大闹或者生气。

5、注意力不集中

由于神经系统过于兴奋,孩子很难集中注意力。在学习过程中,容易被周围的事物吸引,如窗外的声音、同学的动作等。

这种注意力不集中会导致学习成绩受到影响,学习新知识和完成作业的效率降低。

6、睡眠障碍

孩子可能会在床上辗转反侧,难以入睡,即使入睡后也容易惊醒。夜间可能会频繁醒来,多梦,导致睡眠质量下降,白天会感觉疲倦,但由于神经系统兴奋,又很难安静休息。

7、突眼

眼球向前突出,这是甲亢比较典型的眼部表现,但不是所有甲亢孩子都会出现。

突眼可分为单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼表现为眼球轻度突出,眼裂增宽,眨眼次数减少;浸润性突眼则较为严重,眼球明显突出,可能伴有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等症状。

甲状腺功能减退

1、怕冷少汗

孩子对寒冷的耐受性增强,比正常孩子更容易感觉到冷。在同样的温度环境下,别人感觉舒适,甲减的孩子可能会手脚冰凉,需要多穿衣服或者靠近热源,如在室内会要求调高空调温度,睡觉时需要盖更厚的被子。

同时,出汗减少,即使在运动或者温度较高的环境下,出汗也不多,这是因为身体代谢率降低,产热减少,汗腺分泌也随之减少。

2、食欲减退

胃肠蠕动减慢,孩子会出现食欲下降的情况。他们可能对食物没有兴趣,每餐的进食量减少。然而,体重却可能会增加,这是因为甲状腺激素不足,身体的代谢功能减弱,能量消耗减少导致。

3、排便困难

肠道蠕动缓慢,大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致排便次数减少。

正常孩子每天可能排便1-2次,甲减孩子可能2-3天甚至更长时间才排便一次,而且大便干结、排便困难。

4、发育迟缓

身高增长缓慢是比较明显的表现。正常孩子在不同年龄段有相应的身高增长速度,如婴幼儿期每年身高增长25厘米左右,儿童期每年增长5-7厘米,而甲减孩子的身高增长明显低于正常速度。

5、嗜睡乏力

身体能量代谢减慢,孩子会经常感到疲倦、没有力气。日常活动量减少,不愿意运动,总是喜欢坐着或者躺着。

同时,孩子可能会出现嗜睡的情况,睡眠时间比正常儿童长,而且白天也容易犯困。

6、特殊面容

孩子可能会出现头大、鼻梁塌陷、眼距宽、唇厚舌大等特殊面容。舌头可能会因为变大而经常伸出口外,而且由于黏液性水肿,孩子的面部会显得比较臃肿、苍白、蜡黄,这种特殊面容会随着病情的发展逐渐明显。

7、皮肤毛发异常

皮肤会变得粗糙、干燥,摸起来没有正常皮肤的光滑质感。头发会变得枯黄、稀疏,没有光泽。

温馨提示

  • 规律作息:保持充足的睡眠时间,有助于维持身体机能的稳定。避免熬夜和过度劳累,以免加重病情。
  • 适当锻炼:鼓励孩子进行适量的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,以增强体质,促进恢复。但注意避免剧烈运动,以免对身体造成负担。
参考资料:
[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
小儿内科医生推荐