烧伤是指由火焰、热液、高温气体、激光、炽热金属液体或固体等所引起的组织损害,根据损伤深度不同,可分为Ⅰ度烧伤、浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤,具体症状各不相同。轻微的烧伤一般预后良好,大面积烧伤病情危重需紧急救治。
Ⅰ度烧伤

- 程度:仅伤及表皮的一部分,生发层健在。
- 症状表现:表现为皮肤红肿、疼痛和轻微发热,但不会破坏真皮组织,也不会出现水疱。
- 治疗:通常无需特殊处理,3-5天即可自行愈合,也多不会留疤痕,但可能会有暂时性的色素沉着。
浅Ⅱ度烧伤

- 程度:伤及整个表皮和部分乳头层,生发层部分受损。
- 症状表现:局部温度升高、感觉过敏、锐痛,形成疱皮较薄的大水疱,水疱内液体淡黄澄清。
- 治疗:去除坏死组织、消毒伤口并覆盖无菌敷料,必要时可使用抗生素药物来防止感染的发生。无感染情况下,通常1-2周可自行愈合,愈合后不留有瘢痕,但可伴有短期色素沉着。
深Ⅱ度烧伤

- 程度:烧伤深及真皮乳头层以下,真皮层受损较重。
- 症状表现:表现为局部肿胀,表皮较白或棕黄,间有较小的水疱。除去坏死表皮后,创面微湿微红或白中透红,红白相间。质较韧,感觉迟钝,温度降低,并可见针孔或粟粒般大小的红色小点。
- 治疗:使用生理盐水或温开水轻柔清洗伤口,避免摩擦;使用无菌敷料覆盖伤口,保持清洁干燥,防止感染;如有感染迹象,应及时就医,必要时使用抗生素。无感染情况下,通常需要3-4周才能愈合,深二度烧伤出现疤痕的可能性较大。
Ⅲ度烧伤

- 程度:表皮、真皮及皮肤附件全部毁损,创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复。
- 症状表现:局部表现可为苍白、黄褐色、焦黄,严重者呈焦灼状或炭化,皮肤失去弹性,触之硬如皮革,干燥无渗液,感觉差。
- 治疗:需立即就医,进行补液、抗感染治疗。若烧伤面积较大,多考虑进行植皮治疗。此外,Ⅲ度烧伤往往遗留瘢痕挛缩,而导致畸形,影响关节的正常功能,愈合时间较长、瘢痕较重。