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痛风的早期症状及治疗方法

刘爱华风湿免疫科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

痛风是由于嘌呤代谢障碍、尿酸排泄障碍所引起的代谢性疾病。早期可能出现关节疼痛、关节红肿、活动受限等症状,需要在专业医生指导下,根据具体情况,通过一般治疗、药物治疗等方法控制病情

早期症状

1、关节疼痛

痛风最常见的早期症状是突然发作的关节疼痛,通常在夜间或清晨更为严重。疼痛部位多位于脚趾、脚踝、膝关节等,表现为撕裂样、刀割样或咬噬样疼痛,难以忍受。

2、关节红肿

受累关节会出现明显的红肿现象,皮肤温度升高,局部有灼热感。这是由于尿酸盐结晶沉积在关节内,引起炎症反应所致。

3、活动受限

由于疼痛和肿胀,关节的活动会受到限制,患者可能无法正常行走、站立或进行其他日常活动。

4、发热

部分患者在痛风发作时会出现发热症状,这是身体对炎症的反应。

治疗方法

1、一般治疗

  • 控制饮食:痛风患者应限制高嘌呤食物的摄入,如鱼肉、虾肉、牛肉等。同时,增加低嘌呤食物的摄入,如西红柿、黄瓜、生菜等。
  • 适量饮水:每天至少喝八杯水,有助于尿酸排出体外。
  • 控制体重:减轻体重有助于降低尿酸水平,减少痛风发作的频率。

2、药物治疗

在痛风急性发作期,可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬、依托考昔等,以快速缓解疼痛和肿胀。

对于痛风缓解期的患者,应在医生的指导下根据血尿酸水平、痛风发作的频率以及是否有合并症等情况,选择是否使用降尿酸药物,常用的降尿酸药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。

如何预防痛风

  • 改善饮食:尽量少食用高嘌呤食物,如丁鱼、凤尾鱼、牡蛎等,以免尿酸升高,增加痛风发作的风险。
  • 限制饮酒:酒精会干扰尿酸代谢,使尿酸水平升高,从而增加痛风发作的风险。因此,应尽量避免饮酒,尤其是啤酒等含嘌呤较高的酒类。
  • 规律作息:早睡早起,避免熬夜。熬夜会影响身体的生物钟,导致内分泌失调,进而影响尿酸的代谢。
参考资料:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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