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准分子激光和飞秒激光哪个好
牛超眼科副主任医师
河南省人民医院三甲全国第83
准分子激光和飞秒激光都是用于近视矫正的激光手术技术，各有优缺点，没有哪个好的说法，选择哪种激光技术取决于患者的具体情况和需求。如果预算较少且眼部条件较好可以优先考虑准分子激光，但风险可能较大；如果眼部条件较差，或追求较高，则可选择飞秒激光，风险较低。
| 手术类型 | 准分子激光 | 飞秒激光 |
| 原理 | 利用紫外线激光去除角膜表面组织，改变角膜曲率以矫正视力 | 利用超短脉冲的飞秒激光束切割组织，通过产生微小气泡将组织分离 |
| 激光性质 | 远紫外冷激光，无热效应，方向性强、波长纯度高、输出功率大 | 脉冲形式激光，持续时间非常短，具有极高的瞬时功率 |
| 波长范围 | 193nm | 150-200nm |
| 是否需要制作角膜瓣 | 需要，通常使用机械刀或飞秒激光制作角膜瓣 | 无需制作角膜瓣，直接在角膜基质层进行切割 |
| 适用范围 | 适用于轻至中度近视、远视、散光等屈光不正的矫正 | 适用于更广泛的屈光不正矫正，包括高度近视、角膜较薄等情况 |
| 优势 | 手术费用相对较低，技术成熟稳定 | 精确度高、安全性好、术后恢复快、视觉质量佳 |
| 可能风险 | 包括干眼症、角膜瓣移位或脱落、感染等 | 包括干眼症、视力回退、过矫或欠矫等，但风险相对较低 |
| 恢复时间 | 一般较快，术后几天内可恢复正常生活 | 恢复时间相对较短，术后几小时至一天内可恢复正常生活 |
| 维持时间 | 10年以上 | 10年以上 |
| 参考费用 | 5000-8000元 | 18000-20000元 |
术后注意事项
- 避免用手揉眼睛，洗脸、洗头时要特别注意，防止脏水或清洁剂进入眼睛。如果不慎有异物或脏水进入眼睛，应立即使用医生推荐的眼药水进行清洗，并及时就医。
- 恢复期避免剧烈运动和高强度的户外活动，以免增加眼睛的压力或导致眼睛受伤。
- 术后需要充分休息，避免长时间用眼，尤其是使用电子产品。长时间阅读、看电视或电脑可能会对眼睛造成不必要的压力，影响恢复效果。
参考资料：
张旭东主编；张旭升，张旭永，韩宇，张萍等副主编,专家谈眼科手术,科学技术文献出版社,2021.06,184.
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