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牙黄是什么原因,怎么处理

谢春口腔科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

牙黄的原因较多,常见的有色素沉积、牙结石、龋齿、四环素牙、氟斑牙等,不同情况导致的牙黄,有不同的处理方式,包括洁治、去腐充填、冷光美白、内漂白、贴面、烤瓷冠修复等。建议患者到医院的口腔科或者口腔诊所就诊,明确是何种情况,采取针对性处理措施。

一、牙黄类型分析:

牙黄类型色素沉积牙结石龋齿四环素牙氟斑牙
图例
形成原因长期吸烟、喝浓茶或咖啡等不注意牙齿清洁不注意口腔卫生、爱吃甜食等在牙齿发育矿化期,服用四环素族药物导致在牙釉质发育期摄入过多氟导致
表现牙齿发黄,无其他异常牙齿上有黄色质硬物质,伴口臭伴有龋洞牙齿发黄甚至发黑,呈条带状牙齿有白垩色或者黄色条纹或斑片
处理方式洁治洁治去腐充填冷光美白、内漂白、贴面、烤瓷冠修复冷光美白、贴面、烤瓷冠修复

二、牙黄治疗方法分析:

方法洁治去腐充填冷光美白内漂白贴面烤瓷冠修复
原理通过超声波震动、喷砂、抛光去除牙结石、色沉去除龋坏组织后用补牙材料充填涂上美白剂,通过冷光加速氧化还原反应,去除牙齿表面及深层色素将强氧化的漂白剂注入牙髓腔内,对牙齿内部色素进行漂白在牙齿表面粘贴一层近似正常牙色的材料,遮盖牙齿颜色磨除部分牙齿组织后,套上烤瓷牙冠,改变牙齿颜色和形态
适用情况牙结石、烟渍、茶渍、咖啡渍等导致的牙齿发黄龋齿导致牙齿变色发黄轻中度氟斑牙、四环素牙等四环素牙、牙髓坏死等轻中度氟斑牙、四环素牙等重度氟斑牙、四环素牙等
起效时间即刻即刻即刻1-4周即刻即刻
维持时间0.5-1年5-15年1-2年2-5年5-10年10-20年
价格100-1000元/口200-600元/颗1000-3000元/口500-1000元/颗1000-5000元/颗500-8000元/颗
可能的风险牙齿敏感补牙材料脱落、继发龋牙齿敏感、牙龈损伤等牙齿敏感、牙髓刺激贴面脱落、牙龈炎症等牙髓损伤、牙龈黑线等

温馨提示

  • 注意饮食护理:尽量减少食用咖啡、浓茶、红酒、可乐等容易使牙齿染色的饮品,以及巧克力、酱油等深色食物。如果食用了这些食物,应及时漱口,减少色素在牙齿表面的附着。
  • 加强口腔卫生:每天至少早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于2分钟。使用软毛牙刷,采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,确保能够清洁到牙齿的各个表面。每年进行一到两次洁牙,去除牙结石和牙菌斑,保持口腔清洁。
  • 正规就医:如果考虑进行牙齿美白或其他治疗,应选择正规的口腔医疗机构,由专业的医生进行评估和治疗,以确保治疗的安全和有效性。
参考资料:
[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:45-46. [2]田剑刚,杨杨,贾明玉,樊睿,黄瑞哲,氟牙症的微创治疗及临床效果评价[J],西部医学,2018,30(12):1783-1786,1792.
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