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肝癌哪三处痒要警惕

张勇肝胆外科主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

肝癌三处痒指的是在肝癌发病过程中,患者可能会出现与瘙痒相关的特定症状,包括眼部痒、颈部痒、四肢痒,主要是因肝功能受损,导致胆汁酸盐蓄积以及体内毒素堆积。

眼部痒

  • 眼睛周围的皮肤比较薄嫩,而且神经末梢丰富。当肝癌发生时,由于肝功能受损,胆汁的分泌和排泄出现异常,胆汁酸盐会在体内蓄积,这些胆汁酸盐会刺激神经末梢,在眼部周围表现得较为明显。
  • 患者可能会频繁地揉眼睛,感觉眼周有持续的瘙痒感,像有小虫子在爬一样,这种瘙痒会随着病情的发展而加重,在夜间可能会更加明显,影响患者的睡眠质量。

颈部痒

  • 颈部皮肤相对暴露,容易受到外界因素的影响。在肝癌患者中,体内的毒素(如胆红素等代谢产物)由于肝脏代谢能力下降而堆积,这些毒素会通过血液循环到达颈部皮肤,刺激皮肤内的感受器,引发瘙痒。
  • 同时胆汁酸盐在颈部皮肤沉积,也会导致瘙痒。患者可能会不自觉地搔抓颈部,导致皮肤发红、出现抓痕,甚至破损感染,这种瘙痒还可能伴有皮肤干燥的感觉,即使涂抹普通的护肤品也难以缓解。

四肢痒

  • 四肢尤其是手臂和腿部的皮肤面积较大。肝癌导致的肝功能障碍使体内的炎性介质释放增加,这些炎性介质会随着血液循环分布到四肢皮肤,再加上胆汁酸盐等有害物质的刺激,引起四肢皮肤瘙痒。
  • 患者会感觉四肢瘙痒是全身性的,而且范围较广,难以忍受。在洗澡或者受热后,瘙痒可能会加剧,因热水会使皮肤的血管扩张,让更多的刺激物质接触到皮肤感受器,从而加重瘙痒的感觉。

如何缓解肝癌患者的瘙痒症状

1、皮肤护理:保持皮肤清洁,使用温和的清洁剂和保湿霜,避免使用刺激性的化妆品。定期洗澡,并轻轻拍打皮肤以缓解瘙痒,避免过度搔抓导致皮肤破损。

2、改善环境:保持室内适宜的温度和湿度,温度一般在22-24℃,湿度在50%-60%,可以使用加湿器或者除湿器调节湿度,避免环境过于干燥或潮湿,减少对皮肤的不良刺激。

参考资料:
葛均波,徐永健.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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