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心理疾病有什么症状表现

禹华良精神科副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

心理疾病的症状表现多种多样,涵盖感知、思维、情感、意志和行为等多个方面,比如感知缺失、幻觉、错觉、记忆增强或记忆减退等。上述表现并不特定局限于某一疾病,而是多种心理疾病可能共有的表现。

感知障碍

  • 感知缺失:患者可能无法正确识别或感知外界刺激。
  • 幻觉:无外界刺激时产生的感知体验,如幻听、幻视等。
  • 错觉:对客观事物产生歪曲的知觉,如将正常的事物看作异常。

记忆障碍

  • 记忆增强:对过去的事情记得特别清楚,甚至包括一些无关紧要的细节。
  • 记忆减退:对近期发生的事情容易遗忘,记忆力明显下降。
  • 记忆错乱:将过去的事情与现在混淆,或将虚构的事情当作真实经历。

思维障碍

  • 思维奔逸:思维特别活跃,联想迅速,滔滔不绝。
  • 思维迟缓:思维变得缓慢,反应迟钝,言语减少。
  • 关系妄想:认为周围环境中所发生的均与自己有关。
  • 被害妄想:坚信自己被某些人或某组织进行迫害。

情感障碍

  • 情感高涨:表现为情感活动明显增强,整日喜气洋洋,不知疲倦。
  • 情感低落:表现为忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪等。
  • 焦虑:表现为不明原因的紧张不安、焦虑烦躁、易激惹。
  • 情感淡漠:表现为对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应,表情呆板,内心体验缺乏。
  • 易激惹:表现为极易因小事而引起强烈的不愉快情感反应,如暴怒发作。

意志障碍

  • 意志增强:表现为病态的自信和固执的行动。
  • 意志减弱:表现为缺乏主动性、积极性和进取心,行为变得孤僻、被动、退缩。
  • 意志丧失:表现为患者缺乏任何自主的行动或要求,行为完全处于被动状态。

除了上述表现外,还可能存在失眠、嗜睡、睡眠昼夜节律紊乱等睡眠障碍,以及食欲大增或减退等改变。

心理疾病的诊断

1、心理评估量表:是心理疾病检查中常用的工具,通过一系列标准化的问题或任务来评估患者的心理状态。常用如症状自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表等。


2、身体检查:虽然心理疾病主要影响的是患者的心理状态,但身体检查也是必要的。身体检查有助于排除身体疾病导致心理问题的可能,如甲状腺功能异常等。通过身体检查,医生可以确保诊断的准确性,并避免误诊。


3、病史询问:是心理疾病检查中的重要步骤。医生会询问患者的病史,包括家族病史、过往心理创伤等,有助于医生了解患者的心理背景,更准确地判断是否存在心理疾病。

参考资料:
[1]吕奔.分析神经衰弱的发病因素及心理护理的效果[J].中国医药指南,2021.
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