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口腔里面有白色的小块

李雅冬口腔科主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++

口腔出现白色的小块,常见于马牙、鹅口疮、口腔溃疡、口腔扁平苔藓、口腔黏膜白斑等疾病,不同的情况需要通过不同的方式进行处理,有的可以自行消退,有的需要通过药物、激光等方式去除。

1、马牙

  • 如果白色小块呈颗粒样,附着在新生儿的牙龈上,通常不痛不痒,这一般是马牙的表现。
  • 马牙通常可以自行脱落,不需要特殊处理。

马牙

2、鹅口疮

  • 鹅口疮也可以表现为白色小块,常常附着在口腔黏膜上,不容易擦掉。如果强行擦掉,会出现渗血的红色基底面,并伴有一定程度的疼痛感。
  • 可遵医嘱使用抗真菌药物如制霉菌素、氟康唑等进行治疗。

鹅口疮

3、口腔溃疡

  • 口腔溃疡的假膜可为白色,基底部为糜烂样,边缘充血隆起,形状为圆形或椭圆形,常伴有烧灼样的疼痛。
  • 建议遵医嘱使用口腔溃疡散、锡类散等药物进行局部治疗,必要时,可以考虑使用激光治疗来促进愈合。

口腔溃疡

4、口腔扁平苔藓

  • 皮损可表现为白色的小块,舔舐时会有木涩感或烧灼感等,进食辛辣食物时可感到灼痛或刺激痛。
  • 可使用维A酸乳膏进行涂抹,注意不要涂在健康的黏膜上,必要时,可以配合二氧化碳激光治疗。

口腔扁平苔藓

5、口腔黏膜白斑

  • 口腔出现白色的小块不排除是口腔黏膜白斑,可无明显的自觉症状,有时感觉病变部位粗糙、发麻、发涩,有一定的癌变风险。
  • 建议遵医嘱使用维生素A、维生素E等药物进行治疗,或者进行激光治疗、光动力治疗。

口腔黏膜白斑

如何预防

1、日常护理:早晚刷牙,采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,饭后漱口,保持口腔清洁。

2、避免长期使用漱口液:长时间使用漱口液可能会导致口腔内菌群失衡。

3、修复体与残根残冠:定期检查并去除不良修复体以及残根残冠,以减少对口腔黏膜的刺激。

4、戒烟戒酒:避免吸烟和饮酒,减少对口腔黏膜的刺激。

5、避免嚼槟榔:嚼槟榔是口腔黏膜疾病的一个重要危险因素,应当避免。

参考资料:
[1]张建中,高兴华.皮肤性病学.第3版[M1.北京:人民卫生出版社.2015:309-310. [2]陈谦明.口腔黏膜病学.第4版[M].北京:人民卫生出版社.2012:103-126.
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