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鼻咽部肿瘤早期征兆

宋海涛耳鼻喉科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

鼻咽部肿瘤早期可能会出现多种症状,包括鼻部症状、耳部症状等,其中鼻部症状有鼻血出、鼻塞等;耳部症状有耳鸣、听力下降等。若出现疑似表现,应立即前往专业医院就诊,以明确诊断,并进行积极治疗。

鼻部症状

1、鼻出血:涕中带血是鼻咽部肿瘤早期比较常见的症状。通常是在回吸鼻腔分泌物后,从口腔吐出的痰液中带有血丝。

2、鼻塞:早期可能是单侧鼻塞,随着肿瘤的生长,逐渐发展为双侧鼻塞。鼻塞的程度会逐渐加重,开始时可能只是感觉鼻腔通气不太顺畅,类似轻度感冒时的鼻塞。之后会发展到一侧鼻腔明显堵塞,最后两侧鼻腔都难以通气。

耳部症状

1、耳鸣:患者可能会听到持续性或者间歇性的耳鸣声,像蝉鸣声或者嗡嗡声。耳鸣的声音大小和频率可能会有所不同,有的患者耳鸣声比较轻微,在安静环境下才能听到;有的患者耳鸣声则比较响亮,会干扰正常的生活和睡眠。

2、听力下降:听力下降的程度因人而异。有些患者可能只是感觉听力稍有减退,比如在听别人说话或者看电视时,需要稍微提高音量才能听清楚。而有些患者听力下降比较明显,会影响日常的沟通交流。听力下降通常是和耳鸣同时出现,或者在耳鸣之后不久出现。

头部症状

早期头痛症状可能不太严重,多为单侧头部的隐痛或者胀痛,位置可能在颞部或者枕部,头痛可能会间歇性发作,例如,患者可能会在劳累后或者清晨时感觉头痛稍微加重。

颈部症状

颈部淋巴结肿大是鼻咽部肿瘤比较有特征性的早期症状。患者可能会在无意中发现颈部有肿块,肿块通常质地较硬,活动度差,无压痛或者仅有轻微压痛。

如何诊断鼻咽癌

  • CT检查:是鼻咽部肿瘤的常规检查,有助于观察鼻咽部的异常情况,并确定肿瘤的分期和侵犯范围。
  • MRI检查:与CT检查类似,但对于颅底骨质破坏、脑神经损害以及鉴别放疗后局部肿胀或纤维化与复发等方面具有更高的准确性。
  • 组织活检:如果鼻咽镜检查发现鼻咽部有异物或肿块,通常需要取一小块组织进行病理学检查,以确认是否患有鼻咽癌。
参考资料:
刘平,胡环宇,徐文雅,陈珂,洪登日,宋玉红,王黎风编著. 耳鼻咽喉科常见病鉴别诊断与治疗[M]. 2023.
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