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脐疝有什么症状和危害

陈风普外科主任医师
上海市第六人民医院三甲复旦榜 A+++

脐疝典型症状表现为脐部肿块、疼痛,常伴消化不良、腹部不适和隐痛等症状。脐疝的危害包括突发性腹痛、组织嵌顿、肠梗阻、影响美观与心理负担等

症状

1、典型症状

  • 脐部肿块:这是脐疝最常见的典型症状,表现为在脐部出现的突出肿物。肿块的大小不一,通常在站立、咳嗽、用力等腹压增加时明显,而在平卧或用手压时肿块可回纳、消失。对于婴儿脐疝,肿块直径一般较小,且多属易复性疝,嵌顿少见。
  • 疼痛:当疝内容物受到挤压或发生嵌顿时,患者可能会出现脐部疼痛。疼痛的性质和程度因个体差异而异,可能表现为隐痛、钝痛或剧烈疼痛。成人脐疝由于疝环较小,周围疤痕组织坚韧,较易发生嵌顿和绞窄,因此疼痛可能更为剧烈。

2、伴随症状

  • 消化不良:脐疝患者可能伴有消化不良症状,如腹胀、恶心、呕吐等。这些症状可能是由于疝内容物压迫胃肠道,导致胃肠蠕动减慢或功能紊乱所致。对于成人脐疝患者,消化不良症状可能更为明显,因为成人脐疝的疝块通常较大,对胃肠道的压迫也更严重。
  • 腹部不适和隐痛:除了脐部疼痛外,脐疝患者还可能感到腹部不适和隐痛。这些不适感通常位于脐部周围,可能伴有压迫感或坠胀感。腹部不适和隐痛可能是由于疝内容物牵拉腹壁肌肉和韧带,以及压迫腹腔内脏器所致。

危害

1、突发性腹痛:如果脐疝发生了扭转或卡住的情况,可能会导致腹痛加剧。严重时甚至可能引起腹膜炎或肠坏死等危险情况。

2、组织嵌顿:当脐疝的疝内容物(如肠管等)无法回纳时,会发生嵌顿。嵌顿会导致局部组织缺血、水肿,甚至坏死。

3、肠梗阻:嵌顿的组织若为肠管,可能会阻塞肠道,导致肠梗阻。肠梗阻的症状包括腹痛、停止排气排便等,需要紧急处理。

4、影响美观与心理负担:脐疝的存在可能会影响患者的美观,长时间伴随脐疝还可能增加患者的心理负担,产生自卑心理。

温馨提示

  • 避免增加腹压:脐疝患者应避免剧烈咳嗽、长时间哭泣,这些都可能增加腹压,加重脐疝症状。同时,要保持大便通畅,避免便秘。
  • 保持脐部干燥清洁:定期清洁脐部,保持干燥,以防感染。使用温水和温和的清洁剂,轻轻擦拭,避免用力过猛。
  • 穿着舒适:选择宽松、透气的衣物,避免穿着紧身衣或裤子,以免压迫脐部,加重脐疝。
参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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