扁平苔藓的临床表现

扁平苔藓是一种皮肤疾病，临床表现多样，主要包括皮肤损害（紫红色多角形扁平丘疹）、指甲或趾甲损害（甲板变薄、增厚、变形）、口腔黏膜损害、生殖器黏膜损害等。对于出现疑似症状者，应立即就诊。

皮肤损害

紫红色多角形扁平丘疹，大小不一，从针尖大小到黄豆大小均有。丘疹边界清晰，表面有光泽，质地较硬。

好发于四肢屈侧，像手腕、前臂内侧、小腿内侧等部位较为常见。也可能出现在腰部、颈部、生殖器周围等。

多数患者会感到瘙痒，轻重程度不一。搔抓后可能导致丘疹破损、出血，容易继发感染。

指甲或趾甲损害

甲板可能出现变薄、增厚、变形等多种情况。例如，甲板粗糙不平，有纵嵴或横沟。

甲周皮肤可能会红肿，出现小丘疹或皲裂。如果甲床受累，还可能出现疼痛，尤其在受到外力挤压或触碰时疼痛明显。严重时，甚至出现甲脱落的症状。

口腔黏膜损害

• 网纹型：口腔黏膜上出现白色的网状条纹，形态多样，可交织成树枝状、环状或半环状等。常出现在颊黏膜的咬合线区域、舌背等部位。
• 丘疹型：口腔黏膜上有散在或成簇的小丘疹，呈白色或灰白色，微微隆起。丘疹表面光滑、边界清晰，可融合成片形成斑块。可发生于口腔各个部位，如唇、颊、舌等。
• 斑块型：白色或灰白色的不规则斑块，边界清楚，质地较硬，表面可能有细浅的沟纹。常见于舌背、颊黏膜。
• 糜烂型：在其他类型基础上出现糜烂或溃疡。糜烂面有淡黄色假膜覆盖，周围黏膜充血、红肿。可发生在口腔任何部位，尤其在颊黏膜、舌腹等易摩擦部位。

生殖器黏膜损害

皮肤黏膜表面出现白色的网状或环状斑纹，也可能是丘疹、斑块，伴有糜烂或溃疡时会产生疼痛。患者可能会感到局部瘙痒、烧灼感或疼痛。