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阿斯伯格成人后表现

刘强精神科主任医师
上海市精神卫生中心三甲复旦榜 A

阿斯伯格综合征(Asperger's Syndrome)是一种神经发育障碍,属于自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD)的一部分。其核心特征包括社交障碍、兴趣狭窄和行为刻板,但不伴随显著的语言或认知发育迟缓

社交方面的困难

1、人际交往障碍:缺乏对社会规则、情感和语境的敏感性,例如不善于察言观色或难以理解隐喻、幽默。

2、有限的社会关系:可能只有少数深厚的友谊,但很难建立和维持广泛的社交网络。

3、误解他人情绪:难以识别他人的表情、语气和非语言信号,导致沟通误会。

4、社交焦虑:虽然渴望融入社会,但社交困难可能导致焦虑或孤立感。

兴趣和行为特点

1、狭窄但深刻的兴趣:对某些主题有异常深入的兴趣,例如科技、艺术、历史等,并可能花费大量时间钻研。

2、行为刻板:习惯于固定的日常生活方式或行为模式,对变化敏感,可能对突如其来的改变感到不安或不适。

3、高专注力和记忆力:在感兴趣的领域表现出非凡的专注和细致。

情绪和心理特点

1、情绪调节困难:容易因压力或刺激过度反应,如出现愤怒、焦虑或崩溃(meltdown)。

2、对感官刺激敏感:可能对声音、光线、触觉或气味过度敏感,或者表现为感官迟钝。

3、自我意识强或弱:有些人可能对自身行为和情绪缺乏自我觉察,而另一些人则可能表现出过于严苛的自我批评。

学习与工作表现

1、出色的专业能力:在某些特定领域可能表现出超群的能力,例如编程、音乐或科学研究。

2、工作场所适应困难:可能因为缺乏灵活性、对社交规则的理解不足或沟通障碍而难以融入团队。

3、需要明确的结构和规则:在有清晰任务和预期的环境中通常表现更佳。

伴随的心理健康问题

1、共病:许多成人阿斯伯格患者可能共患其他心理健康问题,如焦虑症、抑郁症、注意力缺陷多动障碍(ADHD)或强迫症(OCD)。

2、社交孤立感:长期的社交障碍可能导致孤独感或低自尊。

适应与支持策略

  • 社交技能培训:帮助患者学习解读社交信号,改善人际关系。

  • 心理辅导和支持:处理情绪和焦虑问题,提升自信。

  • 职业辅导:选择适合个人特点的工作环境(如独立性高、结构明确的岗位)。

  • 感官调节策略:减少感官过载的刺激,创建舒适的环境。
参考资料:
[1]陈海波,高国栋,陈生弟,等.中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识(第二版)[J].中华神经外科杂志,2020.
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