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干槽症的特征性表现

孙强口腔颌面外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

干槽症是一种常见的拔牙后并发症,干槽症分为非腐败性干槽症和腐败性干槽症,两者的症状有所不同,非腐败性干槽症可表现为疼痛、牙槽窝空虚,腐败性干槽症可表现为疼痛、腐败物与异味

非腐败性干槽症

1、疼痛:拔牙后2~3天,局部出现明显的疼痛症状,且会放射到耳颞部、下颌区、头顶部,疼痛剧烈且难以忍受,即使口服镇痛药物也无法缓解。

2、牙槽窝空虚:拔牙窝内并没有明显的腐败物存在,较为空虚。

3、牙龈肿胀:拔牙部位周围的牙龈会出现轻度肿胀。

腐败性干槽症

1、疼痛:同样在拔牙后2~3天出现剧烈疼痛,并放射至其他区域。

2、腐败物与异味:拔牙窝内有明显的腐败变性血块,伴有腐臭味。

3、牙龈肿胀与脓肿:拔牙部位周围的牙龈肿胀明显,并可能出现脓肿。

此外,干槽症还可能引起全身症状,如低热、乏力等,这是由于局部感染引发的全身反应。在治疗期间,患者还需注意口腔卫生,避免吃过硬的食物,饭后可用淡盐水漱口。同时,注意休息,避免过度劳累。

治疗方法

  • 局部治疗:在局部麻醉下,彻底清除牙槽窝内的腐败坏死物质。由专业人士使用双氧水和生理盐水反复冲洗牙槽窝。在牙槽窝内放入碘仿纱条,以防止外界刺激并促进肉芽组织生长。
  • 药物治疗:疼痛严重者可遵医嘱口服镇痛药物,如布洛芬等。使用抗生素控制感染,如甲硝唑、头孢菌素等。对于身体状况较差或糖尿病患者等,还需使用广谱抗生素和抗厌氧菌药物治疗。
  • 手术治疗:对于局部牙槽骨有明显缺损者,可行植骨术以促进愈合。
参考资料:
[1]余卫,蔡颖.甲硝唑联合重组人表皮生长因子预防拔牙术后干槽症的效果[J].临床合理用药,2023,16(11):156-158.
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