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子宫内膜是什么样子

张励妇产科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

子宫内膜是女性生殖系统中的关键组织,位于子宫腔内,是一种膜性物质覆盖着黏膜,由黏膜上皮与其下方的固有层所组成,呈粉红色、柔软且富含血管,可以为胚胎着床提供理想条件。

外观形态

1、柔软且光滑:子宫内膜是衬贴在子宫腔内壁的一层组织,整体质地柔软用肉眼直接观察时,其表面相对较为光滑,没有明显的粗糙或者凹凸不平之处,使得子宫腔形成一个利于胚胎着床和孕育的良好环境。

2、厚度变化:在月经刚结束时,子宫内膜处于最薄的阶段,只有几毫米厚,而在排卵期前后以及月经前期,由于受到雌激素、孕激素等激素水平变化的影响,子宫内膜会逐渐增厚,最厚的时候可达到10毫米左右。

组织结构层面

1、功能层与基底层:功能层是靠近子宫腔的那部分,是最活跃的区域,每个月会随着激素变化经历增生、分泌到脱落的周期性变化,也是受精卵着床的部位。基底层则位于功能层之下,相对比较稳定,主要起到支持和再生功能层的作用,就算功能层在月经期间脱落了,基底层依然存在,能够在激素的刺激下重新生长出功能层。

2、细胞构成:子宫内膜含有多种类型的细胞,其中有大量的上皮细胞,它们排列紧密,有序地分布在表面,对子宫腔起到保护作用。还有数量可观的腺体细胞,这些腺体细胞会分泌出一些黏液以及营养物质,在女性的生育过程中,为受精卵的着床以及早期胚胎的发育提供适宜的营养环境。

颜色特征

1、淡红或粉红色:正常情况下,子宫内膜呈现柔和的淡红或粉红色,与子宫内部环境协调。

2、颜色变化提示异常:子宫内膜病变时,颜色可能改变,如变红或局部颜色不均匀,提示身体异常。

注意事项

  • 避免频繁妇科检查:虽然妇科检查是了解子宫内膜健康的重要手段,但过度频繁的检查可能会对子宫内膜造成不必要的刺激,应遵医嘱合理安排检查频率。
  • 减少宫腔操作:如刮宫、人流等宫腔操作可能会对子宫内膜造成损伤,因此应尽量避免不必要的宫腔操作,或在专业医生的指导下进行。
参考资料:
[1]顾向应,刘欣燕,等. 人工流产术后促进子宫内膜修复专家共识[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2021, 37(3):322-326.
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