有来医生

白细胞分类

毕蔓茹感染病科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

白细胞无色、有核,在血液中一般呈球形,在组织中则有不同程度的变形,根据其来源、形态和功能可分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞三大类,其中粒细胞又依胞浆颗粒嗜色性质的不同分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。

粒细胞

1、中性粒细胞

  • 形态:直径10~12μm,核弯曲杆状或分叶状。
  • 功能:主要吞噬和消化病原体,参与急性炎症反应。
  • 异常情况:数量增加常见于感染、炎症;数量减少见于再生障碍性贫血、化疗后等。

2、嗜酸性粒细胞

  • 形态:直径10~15μm,胞质充满嗜酸性颗粒。
  • 功能:参与过敏反应、抗寄生虫免疫反应及组织修复。
  • 异常情况:数量增加常见于过敏、寄生虫病等。

3、嗜碱性粒细胞

  • 形态:数量最少,直径10~12μm,含生物活性物质。
  • 功能:参与过敏反应和抗凝血过程。
  • 异常情况:数量增加常见于慢性粒细胞白血病等。

单核细胞

  • 形态:直径14~20μm,核不规则,胞质丰富。
  • 功能:吞噬受伤、衰老细胞,参与免疫反应,对抗细胞内病原体。
  • 异常情况:数量增加常见于感染性疾病的急性期或恢复期。

淋巴细胞

  • 形态:小淋巴细胞直径小,胞质少;中淋巴细胞直径稍大,胞质多。
  • 功能:分为T淋巴细胞和B淋巴细胞,分别参与细胞免疫和体液免疫。
  • 异常情况:数量增加常见于病毒感染性疾病;数量减少见于传染病急性期、放射病等。

温馨提示

  • 月经期、妊娠期、分娩期、剧烈运动、劳动后、饱餐等可能导致白细胞计数偏高,这是一种正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,休息后白细胞计数会逐渐恢复正常。
  • 排除生理因素外,需进行全血细胞计数、C-反应蛋白水平检测以及必要的特定实验室测试,如流式细胞术等,以评估白细胞亚群和确定具体原因。
参考资料:
刘海燕,杨文静编. 新形态一体化系列教材 生理学[M]. 北京:中国人口出版社, 2022.09:43.
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