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痛风啥症状

刘爱华风湿免疫科主任医师
北京医院三甲全国第60

痛风的症状通常根据其发展阶段而有所不同,一般分为无症状期、急性期、间歇期、慢性期。若有疑似症状,应立即前往专业医院就诊,以明确诊断并进行积极治疗。

无症状期

通常没有明显的临床症状,患者可能在体检中发现血尿酸水平升高。尿酸盐结晶可能已在关节和其他组织中开始沉积,但尚未引发明显的炎症反应。

急性期

1、关节红肿热痛

起病急骤,多在午夜或清晨突然发病,关节剧痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。同时受累关节出现红、肿、热的表现。

其中关节皮肤从淡红色到深红色不等,呈紧绷发亮状。

2、全身症状

部分患者可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。

3、活动受限

由于疼痛和肿胀,受累关节的活动会受到严重限制。如果是下肢关节受累,如膝关节或踝关节,患者可能会无法正常行走。若是手指关节发病,患者可能无法正常握拳、抓握物品,简单的动作如拿筷子、写字等都会变得困难。

间歇期

急性关节炎发作后,症状可自行缓解,进入间歇期。间歇期长短不一,可能数月、数年甚至数十年。

在间歇期,患者没有明显症状,但血尿酸水平可能仍然较高。如果不加以控制,随着发作次数的增多,间歇期会逐渐缩短。

慢性期

当痛风长期反复发作,尿酸盐结晶在关节周围、皮下组织形成痛风石,其大小不一,质地较硬,可破溃排出白色粉状或糊状物,经久不愈。

痛风石会对关节造成破坏,导致关节骨质侵蚀、软骨破坏,进而引起关节畸形。长期发展下去,关节的正常结构和功能会受到严重影响。

温馨提示

1、限制饮酒:酒精会干扰尿酸的代谢,使尿酸水平升高,从而诱发痛风发作。尤其是啤酒,含有较高的嘌呤和酵母,更易引发痛风。因此,痛风患者应严格戒酒。

2、增加饮水:充足的水分摄入有助于尿酸的排泄。建议痛风患者每天饮用2000-3000毫升的水,可以选择白开水、淡茶水等。

3、规律作息:保持规律的作息时间,充足的睡眠对身体恢复和尿酸代谢有积极作用。避免熬夜,熬夜会影响身体的生物钟,导致内分泌失调,进而影响尿酸的排泄。

4、注意保暖:痛风患者在日常生活中要注意保暖,尤其是关节部位,寒冷刺激可能诱发痛风发作。

参考资料:
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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