
深静脉血栓是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,其症状表现主要包括肢体肿胀、疼痛和压痛、皮肤颜色改变等。

如果是下肢深静脉血栓,通常会出现患侧下肢肿胀。因为静脉回流受阻,血液瘀滞在肢体远端,使得肢体周径增粗。
肿胀程度因血栓形成的部位、范围以及侧支循环建立的情况等因素而有所不同。比如在小腿肌肉静脉丛血栓形成时,肿胀主要局限于小腿;而髂股静脉血栓形成时,整个患侧下肢都会出现明显的肿胀,而且程度较重。
患者常感到患侧肢体疼痛,性质可以是胀痛、隐痛或者是钝痛。主要是由于血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张,刺激血管壁内神经末梢所引起。
压痛也比较明显,在血栓所在的静脉走行区域进行按压时,患者会感觉到疼痛加剧。如在小腿深静脉血栓时,按压小腿后方肌肉间隙等部位会出现压痛。

由于静脉回流不畅,血液中的氧气不能有效地被输送到肢体远端的组织,会导致皮肤颜色发生变化。
一般表现为皮肤发绀,呈青紫色,尤其是在肢体下垂位时更为明显。因为重力作用使得静脉瘀滞更加严重,缺氧情况加剧。如果侧支循环建立比较好,皮肤颜色改变可能会相对较轻。
当深静脉血栓形成后,深静脉回流受阻,浅静脉会代偿性扩张。这种情况是为了通过增加浅静脉的回流来减轻肢体的肿胀。
可以看到肢体表面的浅静脉明显增粗、迂曲,像一条条蚯蚓状分布在皮肤下。例如,在下肢,会发现大隐静脉、小隐静脉等浅静脉分支出现曲张。
一些患者可能会出现发热症状,体温一般不太高,多在38℃左右。这是因为血栓引发的炎症反应导致机体出现发热。
如果血栓脱落,引起肺栓塞等严重并发症,还会出现胸痛、呼吸困难、咯血等一系列症状。胸痛表现为突然发生的胸部刺痛或闷痛,呼吸困难可能是轻度的气促,也可能是严重的呼吸窘迫,咯血可以是少量的血丝,也可能是大量的咯血。