💁冠状动脉,简称冠脉,是一种向心脏提供血液的动脉。冠状动脉发生粥样硬化,容易引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死。
在冠状动脉粥样硬化的早期阶段,由于斑块形成和血管狭窄的过程相对缓慢,许多患者可能并不表现出明显的临床症状。这一时期的患者往往通过常规体检或其他非特异性检查(如心电图异常)偶然发现疾病的存在。
❗但随着病情的进展,患者可能会出现以下症状表现:
1️⃣胸闷:患者常感到胸部有一种沉重感或压迫感,仿佛有重物压在胸口上,影响呼吸。
2️⃣胸痛:胸痛是心绞痛最典型的症状,通常位于胸骨后,性质为压迫性、紧缩性或烧灼感。这种疼痛可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部,形成所谓的“心绞痛放射痛”。
3️⃣心悸:患者可能感到心跳加速、不规则或有力,这是由于心肌缺氧导致心脏代偿性增加跳动次数和力度所致。
4️⃣乏力:由于心肌供血不足,患者在进行日常活动时容易感到疲倦和乏力,尤其是在劳累、情绪激动或饱食后更为明显。
当然,患者还可能会出现非特异性表现,如气短、上腹痛、恶心、呕吐、牙痛等。
🚨针对冠状动脉粥样硬化的治疗,主要包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗三个方面。
1️⃣生活方式干预:这是治疗冠状动脉粥样硬化的基础。患者需要戒烟、控制体重、合理饮食和增加运动。建议每天进行至少30分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。同时,保持低盐低脂饮食,每天盐摄入量不超过6克,多吃新鲜蔬菜和水果,减少肥肉、动物内脏等高脂肪、高胆固醇食物的摄入。
2️⃣药物治疗:药物治疗在冠状动脉粥样硬化的治疗中占有重要地位。常用的药物包括抗血小板聚集药物(如阿司匹林、氯吡格雷等)、调脂稳定斑块的药物(如他汀类药物)以及扩张冠状动脉的药物(如硝酸甘油等)。这些药物能够降低血脂水平、稳定斑块、预防血栓形成并扩张冠状动脉,从而改善心肌供血。
3️⃣手术治疗:对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗。常用的手术方式包括经皮冠脉介入术(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)。PCI通过导管技术将支架植入狭窄的冠状动脉内,以恢复血流通畅;而CABG则是通过外科手术在冠状动脉狭窄的远端和主动脉之间建立一条新的血流通路,以绕过狭窄部位。
💐冠状动脉粥样硬化的发生与多种危险因素密切相关,如高血压、高血脂、糖尿病,应积极进行干预和管理,以降低冠状动脉粥样硬化的发生风险,具体措施见图。看完记得点赞、关注,有其他问题,欢迎在评论区留言。