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骨质疏松好发于哪个部位

薛德挺骨科主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

骨质疏松好发于多个部位,尤其是脊柱、髋部、腕部和肩部等,定期进行骨密度检查,可以及早发现骨质疏松的迹象,及时采取措施进行预防和治疗。

脊柱

  • 脊柱作为人体中轴骨骼,日常活动中承受巨大压力,随年龄增长或骨质疏松发展,椎体骨密度降低,抗压能力减弱。脊柱稳定性下降,肌肉和韧带长期紧张,增加病变风险。
  • 脊柱骨质疏松常见表现为椎体压缩性骨折,导致身高变矮、驼背,伴随疼痛,疼痛沿脊柱分布活动后加剧。

髋部

  • 髋部是人体重要承重关节,行走、跑步等活动时承受身体大部分重量,髋部血液循环复杂,骨质疏松影响血液供应,加剧骨骼病变。关节结构复杂,骨质疏松导致关节面不平整,增加磨损风险。
  • 髋部骨质疏松表现为疼痛,部位在腹股沟区、大腿外侧或臀部,活动时加重,增加髋部骨折风险,导致行动不便甚至长期卧床,严重影响生活质量和预期寿命。

手腕

  • 手腕部骨骼活动频繁,承受各种方向力量。骨质疏松导致手腕部骨密度降低,弹性和韧性减弱。关节和韧带结构精细,骨质疏松影响结构平衡,可能导致微小骨折。
  • 手腕骨质疏松表现为疼痛,活动时加剧,尤其是用力握拳、提重物或扭转手腕时。增加手腕骨折风险,常见桡骨远端骨折,影响手部功能。

肩部

  • 肩部活动灵活由肩胛骨、肱骨等组成肩关节活动范围广,骨质疏松导致肩部骨骼骨量减少,强度降低。肌肉和韧带众多,骨骼变弱时肌肉和韧带作用力可能引起微小损伤。
  • 肩部骨质疏松表现为疼痛,范围涉及肩部前方、外侧和后方,活动时疼痛加剧如抬手、穿衣、梳头,导致肩关节活动受限,影响日常生活和工作如体育活动或手工劳动。

温馨提示

  • 维生素D有助于钙的吸收和利用,可通过晒太阳和食用富含维生素D的食物如鱼肝油、蛋黄、蘑菇等来获取。
  • 绝经后女性由于雌激素水平下降,骨质疏松的风险增加,应在医生指导下进行雌激素替代治疗或使用雌激素受体调节剂等药物,同时保持健康的生活方式。
  • 老年人骨质疏松的风险较高,应定期进行骨密度检查,并在医生指导下进行药物治疗和康复训练。
参考资料:
[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 骨质疏松性骨折患者抗骨质疏松治疗与管理专家共识[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2015年3期, 189-195页, ISTIC PKU CSCD, 2015. [2]夏维波, 章振林, 林华,等. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J]. 中国骨质疏松杂志, 2019.
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