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息肉长什么样的图片

张昊消化内科主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

息肉是指人体组织表面长出的赘生物,不同部位和类型的息肉外观差异较大,整体而言,息肉多呈球形或半球形,数毫米到数厘米不等,颜色为淡红色、暗红色等,质地可以比较软,也可有一定的硬度,数量单个或多个,临床上常见的有肠息肉、鼻息肉、胃息肉、声带息肉等

形状

息肉的形状多种多样,最常见的是球形或半球形,像一个小肉球附着在组织表面,例如,在鼻腔内的鼻息肉,通常呈灰白色或淡红色的半透明状球体;肠道内的息肉像小蘑菇,头部是膨大部分,而蒂部相对较细,连接着肠黏膜;在食管黏膜的扁平息肉,像是黏膜表面的一块稍微增厚的区域,颜色稍显苍白或发红。

大小

息肉大小差异很大,小的息肉可能肉眼难以察觉,需要借助显微镜才能发现,它们可能只有几微米到几毫米,例如,在胆囊黏膜上的一些微小息肉,可能只有在高分辨率的超声检查或者病理切片下才能看到;而大的息肉可以长到数厘米,像胃内的巨大息肉,有的可以达到5-10厘米,甚至更大。

颜色

息肉的颜色主要取决于其成分和血供情况,一般良性息肉多呈淡红色或与周围组织颜色相近,例如,结肠息肉通常是粉红色或暗红色,这是因为它们含有丰富的血管;一些含有较多纤维成分的息肉,颜色可能会偏白,如声带息肉,由于其主要由纤维组织构成,外观可能是白色或灰白色的。

质地

息肉的质地因成分不同而有所差异,一些息肉主要由黏膜上皮细胞增生形成,质地相对较软,例如鼻腔内的息肉,触感可能比较柔软,类似于软橡胶的质地;而含有较多纤维组织或者肌肉组织的息肉质地会比较硬,比如子宫息肉,如果其中纤维成分较多,用器械触碰时会感觉有一定的韧性和硬度。

数量

息肉可以是单个出现,也可以是多个,单个息肉比较容易处理,例如单发的直肠息肉,在结肠镜下可以直接切除;而多发性息肉则比较复杂,像家族性腺瘤性息肉病患者的肠道内会出现成百上千个息肉,密密麻麻地分布在肠壁上,这种情况恶变的风险相对较高。

息肉的治疗方法

1、一般治疗:对于体积较小的息肉,且没有恶变风险的,可以采取随访观察的策略,减少外部刺激因素。

2、药物治疗:包括使用非甾体抗炎药、抗生素和激素类药物,非甾体抗炎药可以抑制炎症,抗生素可用于治疗由细菌感染引起的息肉,激素类药物则有助于调节免疫系统,控制息肉增长。但需注意,药物治疗通常适用于较小的息肉或作为手术前的辅助治疗。

3、手术治疗:对于体积较大、有恶变风险或症状明显的息肉,应采取手术治疗,如内镜切除术、微创手术或传统开放手术,根据息肉的具体位置和大小选择合适的手术方式。

参考资料:
刘林祥.医学影像学(第2版)[M].南京:江苏科学技术出版社,2018:142-143.
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