皮肌炎的症状是什么样的

皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，症状包括眶周紫红色斑疹、Gottron丘疹、技工手、皮肤异色症及其他皮肤表现，以及肌肉无力、疼痛、压痛和萎缩等。

皮肤症状

1、眶周紫红色斑疹：是皮肌炎具有特征性的皮肤表现之一，主要出现在双侧上眼睑，表现为水肿性的紫红色斑，颜色可从淡红色到紫红色不等。皮疹通常呈对称性分布，可蔓延至眼眶周围。一般在疾病早期出现，可能会随着病情的发展而逐渐加重。

2、Gottron丘疹：主要出现在手指关节、掌指关节、近端指间关节等部位的伸侧，表现为红色或紫红色的丘疹，大小不一，小的可能只有针尖大小，大的直径可达数毫米，丘疹顶端可伴有鳞屑。

3、技工手：患者的手掌皮肤会变得粗糙、增厚，手指侧面和掌面可出现角化过度、裂纹和脱屑。这种症状一般会随着病情的发展逐渐出现，而且可能与患者的日常生活自理能力下降有关。

4、皮肤异色症：在一些病情较重或者病程较长的患者中可能会出现，主要表现为皮肤出现色素沉着（颜色变深）和色素减退（颜色变浅），同时伴有皮肤萎缩和毛细血管扩张。这些变化通常出现在颈部、上胸部、背部等暴露部位或者容易受到摩擦的部位，使皮肤呈现出斑驳的外观。

此外，部分患者还可能出现头皮红斑、瘙痒，皮肤黏膜溃疡，以及皮肤钙质沉着等症状。皮肤钙质沉着主要是由于钙盐在皮肤中沉积，表现为皮下结节或斑块，质地较硬，可破溃流出白色的石灰样物质。这种情况多见于儿童皮肌炎患者，而且往往会导致皮肤疼痛、感染等并发症。

肌肉症状

1、肌肉无力：多对称影响近端肌肉，如肩、颈、髋、大腿，导致日常活动如起床、翻身、梳头、上楼困难。重症患者可能手臂难举过头顶，站起需助力，甚至吞咽困难、呼吸肌无力，后者表现为呼吸困难，需紧急治疗。

2、肌肉疼痛和压痛：部分患者会出现肌肉疼痛，疼痛的程度因人而异。有些患者可能只是感到轻微的酸痛，而有些患者则会出现较为剧烈的疼痛，类似于肌肉拉伤后的疼痛。同时在肌肉受到按压时，会出现压痛，这种压痛通常与肌肉无力的部位相对应。

3、肌肉萎缩：在疾病的慢性期或者病情长期得不到有效控制的情况下，由于肌肉长期得不到正常的运动和营养供应，会逐渐出现萎缩。肌肉萎缩表现为肌肉体积减小，肢体变细，肌肉的力量也会进一步减弱。