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直肠粘膜脱落的症状

乔永法中西医结合肛肠科主任医师
青岛大学附属医院三甲复旦榜 A++

直肠粘膜脱落,一般说的是直肠脱垂,是一种常见的肛肠疾病,其症状多种多样,主要包括直肠脱出、便血、黏液分泌增多等。若出现疑似症状,应立即前往专业医院就诊,以明确诊断并进行积极治疗。

直肠脱出

患者可能会在排便或用力时感到有肿物从肛门脱出,通常需要用手将其还纳回肛门内。随着病情的加重,肿物在咳嗽、打喷嚏、行走、长时间站立等增加腹压的情况下也会脱出,而且难以回纳。

脱出的直肠黏膜一般呈环状或圆柱状,颜色可从粉红色到暗红色不等,表面可能有黏液覆盖。

直肠黏膜脱出后,患者会明显感觉到肛门处有坠胀感和异物感,而且由于脱出的黏膜长时间暴露在体外,会受到摩擦、刺激,容易导致黏膜充血、水肿,进而引起疼痛,尤其是在行走或坐下时,疼痛可能会加剧。

便血

直肠黏膜脱落患者常出现便血症状,颜色多为鲜红色,出血量一般不多,通常表现为大便表面带血或者便后手纸上有血迹。

如患者在排便后,会看到手纸上有少量鲜血,或者在粪便的一侧发现有鲜血附着,但如果黏膜脱落伴有严重的撕裂伤或溃疡,出血量可能会增多。

黏液分泌增多

直肠黏膜受到刺激后,会导致黏液分泌增加,导致肛门周围皮肤潮湿。长期处于潮湿的环境,容易引起肛周皮肤瘙痒、不适感,容易引起搔抓,但经常搔抓可能会导致皮肤破损,出现疼痛、红肿等症状。

排便异常

直肠脱垂患者常伴随有排便不尽感、下坠感及排便困难等症状。部分患者可能出现大便失禁,表现为稀便不自主地流出肛门外,尤其在腹压增高的情况下更为明显。

温馨提示

  • 定时排便:养成定时排便的习惯,保持大便通畅,避免憋便、久坐、久站等不良习惯。排便时注意不要太用力或蹲厕过久,以免加重直肠脱垂。
  • 保持清洁:每天用温水坐浴,以刺激肛门括约肌的收缩,对防治直肠脱垂也有帮助。同时,保持肛门干燥、清洁,避免出现感染等不良情况。
  • 调整姿势:避免长时间弯腰、下蹲、提重物等增加腹压的动作。在提重物时,应尽量采用屈膝下蹲的姿势,利用腿部力量而不是腰部和腹部力量。在咳嗽、打喷嚏时,可尝试通过收缩腹部肌肉来减轻腹压对直肠的冲击。
参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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