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性抑郁障碍最主要表现

禹华良精神科副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲全国第11

性抑郁障碍是抑郁引起的性相关功能障碍,最主要的表现为性欲减退,此外还有勃起功能障碍、性唤起障碍等。无论是男性还是女性患者,在治疗抑郁症本身时,也应注意性功能问题的干预。

性欲减退

  • 对性缺乏兴趣:是抑郁症患者性功能障碍最常见的表现之一。患者在性方面的欲望明显降低,不再像以往那样对性活动有期待或者主动发起性接触。可能会对伴侣的性暗示或者亲密举动无动于衷。
  • 心理排斥:部分患者会对性产生心理上的排斥情绪,可能会将性视为一种负担或者压力,一想到性活动就会感到焦虑或者不安,本能地产生抗拒心理。

男性性功能障碍

  • 勃起功能障碍:男性患者可能会出现难以勃起或者勃起不坚的情况。性刺激下,阴茎不能正常勃起或者勃起硬度不足,可能会导致性生活无法顺利进行。
  • 射精功能障碍:在性生活过程中,需要更长的时间才能达到射精高潮,甚至可能无法射精。也有少数患者会出现早泄的情况,性生活开始后很快就射精。

女性性功能障碍

  • 性唤起障碍:女性患者在性活动中可能难以产生性唤起,身体上表现为阴道润滑不足,导致过程中出现疼痛或者不适感。
  • 性高潮障碍:许多女性抑郁症患者会出现难以达到性高潮的情况。在性活动中,她们可能会一直处于一种比较麻木的状态,无法体验到性高潮带来的愉悦和满足感。

性抑郁障碍的治疗建议

1、药物治疗:患者可以在医生指导下使用针对性药物进行治疗,如抗抑郁药物等。但需要注意的是,部分药物可能会产生副作用,影响性功能。因此使用药物时,注意观察药物反应。

2、心理治疗:可以帮助患者识别并处理与性功能障碍相关的心理问题,如焦虑、紧张、压力等。通过心理治疗,患者可以学会如何放松身心、提高自信心、改善与伴侣的沟通等,有助于改善性功能障碍。

参考资料:
[1]陆林主编;刘德培,王辰总主编.中华医学百科全书 临床医学 精神病学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2022.10.
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