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腰椎管狭窄特点

王珏骨科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

腰椎管狭窄的特点主要包括腰部疼痛、腿部麻木、间歇性跛行、大小便异常、脊柱侧凸等,可能随着病情的加重而逐渐加重。一旦出现上述症状,建议及时到医院进行检查,并在医生指导下进行针对性治疗。

腰部疼痛

腰椎管狭窄会导致局部神经受到压迫,在活动时会加重对神经的刺激,从而引起明显的腰部疼痛症状。这种疼痛可能表现为钝痛、刺痛或放射痛,且久站、久坐或活动过多时疼痛可能加剧。

腿部麻木

随着病情的逐渐发展,腰椎管狭窄还会导致下肢神经根受压,使支配腿部的感觉和运动功能受到影响。这可能导致腿部出现麻木、刺痛、肌肉跳动或无力等症状。这些症状可能在行走或站立时加重,休息后可能有所缓解。

间歇性跛行

间歇性跛行是腰椎管狭窄的典型症状之一。患者在行走一段距离后,可能会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需要停下来休息一段时间才能继续行走。随着病情的加重,行走距离可能会逐渐缩短,休息时间也会变长。

大小便异常

少数患者可能出现与大小便功能问题,包括尿频、尿急、尿失禁等大小便功能障碍,可能由于腰椎管狭窄导致马尾神经受损所引起。

脊柱侧凸

若腰椎管狭窄没有得到及时治疗,还可能造成脊柱两侧肌肉力量不平衡,进而诱发脊柱侧凸的现象发生。脊柱侧凸可能导致患者体态异常,严重时还可能影响呼吸和心脏功能。

温馨提示

1、避免久站久坐:长时间保持同一姿势会增加腰椎的负担,应定时起身活动,以缓解腰部压力。


2、保持正确姿势:无论是站立、坐姿还是卧床,都应尽量保持脊柱的自然曲度,避免过度扭曲或弯曲。


3、避免弯腰活动:尽量减少弯腰拾物或搬运重物的动作,如果必须做,应掌握正确的搬运技巧,如先下蹲再起身。


4、腰部保暖:寒冷刺激可能加重腰部疼痛,因此应注意腰部保暖,避免受凉。在必要时,可以使用腰围来固定腰部,减少腰椎的活动度,但不建议长期使用,以免影响腰部肌肉的正常功能。

参考资料:
[1]姜虹.骨外科学.高级医师进阶[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016. [2]张爱萍,孙国权,燕东展,代杰编.骨科疾病临床诊疗与康复[M].上海交通大学出版社.2023.
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