跟腱断裂是一种比较严重的运动损伤,症状包括剧烈疼痛、活动受限、肿胀、凹陷或空虚感以及可能出现的断裂声响,日常应注意避免剧烈运动,并选择合适的运动鞋和加强运动防护。
受伤时,跟腱部位会突然传来十分尖锐的剧烈疼痛,仿佛被猛击或被尖锐物体刺中,疼痛会迅速蔓延至整个小腿后侧。
跟腱断裂后,受伤的脚无法像正常情况那样活动,尤其是在进行踮脚、蹬地等动作时,明显感到无力。由于小腿肌肉无法通过断裂的跟腱将力量传递到脚部,脚部的运动功能受到极大限制。
跟腱断裂后,周围血管破裂,血液和组织液渗出到周围组织中,引起肿胀。短时间内跟腱部位就会明显肿大,皮肤变得紧绷甚至发亮。随着时间推移,肿胀可能逐渐蔓延至整个小腿下部。
正常情况下,跟腱是结实而有弹性的组织,用手触摸可以感觉到。但当跟腱断裂后,在断裂部位会出现一个凹陷,如同原本连续的绳子中间突然断了一样。这种凹陷感是跟腱断裂的重要特征,有助于医生诊断。
有些患者在跟腱断裂瞬间可能会听到或感觉到“啪”的一声响,类似于橡皮筋突然断裂的声音。虽然不是所有患者都会听到这种声响,但如果出现基本可以确定跟腱发生了严重损伤。
1、石膏固定:通过石膏固定可以限制受伤部位的活动,为跟腱的愈合创造稳定的环境。避免因活动导致跟腱再次受到牵拉,有助于断裂处的组织逐渐修复。固定时间一般为6周至8周。
2、药物治疗:口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,以减轻疼痛和肿胀。局部冷敷也有助于控制肿胀和疼痛。
3、康复锻炼:在医生指导下,进行逐步的康复锻炼,促进跟腱愈合。康复锻炼包括轻度活动、肌肉力量训练、柔韧性训练等。
4、手术治疗:通过手术切口,修复断裂的跟腱,术后需进行石膏固定和康复锻炼。还可进行微创手术,利用特殊的器械和设备,通过小切口进行跟腱修复。具有创伤小、恢复快的优点。