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什么叫疝气,有什么症状

王和金普通外科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

疝气是指人体内的某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位。疝气表现为体表突出肿块,根据其发生位置,可分为腹股沟疝、脐疝、股疝、腹壁疝等。

腹股沟疝

  • 典型症状:在腹股沟区域出现可复性肿块,站立或行走时肿块明显,平卧休息后可自行还纳消失。肿块可能伴有轻微坠胀感,尤其是站立或行走时。
  • 伴随症状:如果疝内容物为肠管或网膜,可能伴有腹胀、腹痛等腹部消化不良症状。严重者可能出现嵌顿,即疝内容物无法还纳,导致局部肠管坏死,表现为腹部剧烈疼痛,腹股沟区有肿物不能还纳。

脐疝

  • 典型症状:脐部出现柔软的膨隆或突出,尤其在哭闹、咳嗽等腹压增大时,脐部隆突增大。安静入睡或平卧时,脐部突出可缩小或消失。
  • 伴随症状:婴幼儿脐疝通常无其他不适症状,但成人脐疝可能伴有消化不良、腹痛等症状。当脐疝出现嵌顿或绞窄时,会有剧烈腹痛、呕吐等症状。

股疝

  • 典型症状:腹股沟韧带下方,前外侧腹壁与耻骨结节之间出现肿块,肿块可能随着咳嗽或用力而突出,平静休息后消失。
  • 伴随症状:如果发生嵌顿,还可伴有明显的急性机械性肠梗阻症状,如腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。长期的疝突出可能导致局部皮肤红肿、变薄。

腹壁疝

  • 典型症状:腹壁出现肿块,肿块在站立以及增加腹压时会突然变大,早期患者平卧时会恢复。
  • 伴随症状:可能出现腹部胀痛、酸痛或剧烈绞痛,尤其是在运动或用力时更为明显。可能出现呕吐、便秘、尿频、尿急等消化道和尿道的不良反应。严重者可能出现嵌顿,无法回纳到腹腔内,此时患者会感到剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐等症状。

温馨提示

1、均衡饮食:多吃蔬菜水果,如芹菜、香蕉等,以及富含纤维素的粗粮,保持大便通畅,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、咖啡等。

2、穿着适宜:穿着上应优先选择宽松、透气性好的衣物,减少对腹部的束缚感,进而降低腹部压力,有利于疝气的稳定。

3、避免剧烈活动:合理安排日常活动,避免高强度的体力劳动及剧烈运动,如举重、快跑等,防止疝气加重或复发。

4、情绪管理:保持积极乐观的心态,学会有效管理情绪,避免长期处于紧张、焦虑状态,良好的心理状态有助于提升身体免疫力,促进整体健康。

参考资料:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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