牙周炎患者是否能做种植牙,与病情严重程度有关,对于早期、中期牙周炎患者,如果牙周状况得到良好控制,且牙槽骨条件适宜,可以考虑种植牙手术。对于晚期牙周炎患者,由于牙周组织损坏严重,即使通过系统治疗,其预后效果也可能不佳,建议使用活动义齿等其他修复方式。
牙周炎分期 | 早期 | 中期 | 晚期 |
临床表现 | 轻微牙龈红肿、出血,少量牙菌斑和牙结石 | 牙龈红肿、出血加重,牙周袋形成,牙槽骨轻度吸收 | 牙周袋加深,牙槽骨吸收严重,牙齿松动、移位甚至脱落 |
种植牙可行性 | 较高 | 需评估 | 较低 |
原因 | 牙周组织损伤较轻,通过治疗可有效控制炎症,有利于种植体与骨结合 | 牙周组织损伤较明显,需评估治疗效果和牙槽骨条件 | 牙周组织破坏严重,种植牙成功率低,风险高 |
种植牙条件 | 牙周炎症改善;牙槽骨条件满足种植需求 | 牙周炎症得到有效控制;牙槽骨条件满足种植需求 | 经过系统治疗,牙周状况明显改善,且牙槽骨条件满足种植需求 |
处理方法 | 牙周基础治疗,如洁治、刮治等;药物辅助如甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等 | 加强牙周基础治疗;牙槽骨量不足时考虑植骨手术;辅助抗生素治疗,如甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等 | 优先进行牙周系统治疗,包括牙周手术、抗生素治疗;牙槽骨条件极差时考虑其他修复方式,如活动义齿 |
注意事项
- 在种植牙手术前,需要进行口腔CT检查,以评估牙槽骨的高度、宽度和密度是否适合种植牙手术。
- 种植牙手术后,需要保持良好的口腔卫生习惯,如定期刷牙、漱口,使用牙线等,以防止种植体周围炎的发生。
- 种植牙术后需要定期进行牙周维护和种植体周围维护,以确保种植牙的长期稳定性。