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结肠炎疼痛的位置图

张继舜消化内科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

结肠炎的疼痛位置并不固定,因为结肠在人体内分布广泛,包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠等多个部分。不同部位的结肠炎,疼痛位置也会有所不同,常见的疼痛部位包括右下腹部、上腹部、左侧腹部或左下腹部、下腹部等。在出现腹部疼痛时,应仔细辨别疼痛的位置和特点,以便初步判断可能的病因,并及时就医进行进一步的检查和治疗。

右下腹部

由于升结肠位于腹部的右侧,因此当该部位发生炎症时,患者会感到右下腹疼痛。

上腹部

横结肠横跨在腹腔的中部,因此炎症可能引发上腹部疼痛。

左侧腹部或左下腹部

降结肠位于腹部的左侧,该部位的炎症会导致左侧腹部或左下腹部疼痛。

下腹部

乙状结肠和直肠炎疼痛通常位于下腹部,即耻骨联合上方偏左侧或膀胱后位,这是因为乙状结肠和直肠位于腹腔的下部,接近盆腔的位置。

如何缓解结肠炎疼痛

1、饮食调整:减少高纤维食物的摄入,如全谷物、坚果、种子和生蔬菜,以减少肠道负担。避免刺激性食物,辛辣食物、咖啡、酒精和碳酸饮料等可能刺激肠道,加重疼痛。

2、改变生活方式:确保充足的睡眠和休息,有助于身体恢复。适度的有氧运动,如散步、瑜伽和游泳,可以改善肠道功能,减轻疼痛。

3、药物治疗:可遵医嘱应用抗炎药,5-氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪、奥沙拉嗪,用于轻度到中度的溃疡性结肠炎,可以减少炎症和疼痛。皮质类固醇如泼尼松用于急性发作期,可以迅速减轻炎症和疼痛,但长期使用可能有副作用。

参考资料:
(美)霍华德·M.罗斯,(美)桑·W.李,(美)马修·G.穆奇.微创结直肠手术策略与临床实践[M].2024
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