
手指类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯手指关节及周围组织,症状在不同阶段有所不同,早期以关节疼痛、僵硬为主,到中期可能会出现畸形等表现。
1、关节疼痛:通常是手指类风湿性关节炎最早出现的症状,多为对称性发作,即双手多个手指关节同时出现疼痛。疼痛程度不一,初期可能较轻微,呈间歇性发作,活动后或劳累时加重,休息后可缓解。随着病情发展,疼痛会逐渐加重,且疼痛持续时间延长。
2、关节僵硬:早晨起床时手指关节僵硬、活动不灵,这种僵硬感一般持续1小时以上,称为晨僵。活动后僵硬感可逐渐减轻,但病情严重时,僵硬时间可能会更长,甚至全天都有不同程度的僵硬感。

3、关节肿胀:手指关节周围软组织出现肿胀,多为梭形肿胀,即关节两端相对较细,中间肿胀明显,外观类似纺锤状。肿胀是由于关节腔内积液、滑膜增生以及周围组织炎症反应所致,按压肿胀部位时可有疼痛感。

1、关节畸形:随着病情进展,手指关节软骨和骨组织遭到破坏,关节面不平整,可出现不同程度的畸形。常见的畸形有手指鹅颈畸形,即近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲;纽扣花畸形,即近端指间关节屈曲,远端指间关节过度伸展;尺侧偏斜,即手指向小指一侧偏斜。
2、活动受限:由于关节疼痛、肿胀和畸形,手指的活动范围逐渐缩小,活动受限。患者可能难以握拳、伸指,日常生活如穿衣、系扣、梳头、拿筷子等动作变得困难,严重影响手部的精细动作和日常生活能力。
1、关节功能丧失:手指关节的破坏进一步加重,关节周围的肌肉、肌腱等组织也受到严重影响,导致关节功能严重受损,甚至完全丧失。手指可能固定在畸形位置,无法进行任何有效的活动,严重影响手部的正常功能。
2、肌肉萎缩:长期的关节疼痛和活动受限,使手指的肌肉得不到正常的运动和锻炼,逐渐出现废用性肌肉萎缩。肌肉萎缩会进一步加重手指的无力感和活动障碍,使手部的外观和功能受到更大的损害。
此外,手指类风湿性关节炎患者还可能伴有全身症状,如低热、乏力、体重减轻等。如果病情累及其他器官,还可能出现相应的症状,如肺部受累可出现咳嗽、气短等。