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艾滋病皮疹最大特点

魏艳艳感染病科副主任医师
安徽医科大学第一附属医院三甲全国第75

艾滋病是由HIV感染引起严重免疫缺陷,并没有皮疹最大特点这种说法,其皮疹表现分为感染性皮损和非感染性皮损,感染性皮损包括带状疱疹、单纯疱疹、尖锐湿疣等,而非感染性皮损主要为特应性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等

感染性皮损

1、带状疱疹:皮损累及范围较大,通常发生在身体一侧,沿着某一周围神经呈带状排列。首发皮损常为红斑,接着快速出现呈簇状分布的粟粒或黄豆样的大丘疹,最后发展为充盈透亮的水疱,水疱周围绕有红晕,水疱群间未发生皮损。

2、单纯疱疹:患者初期局部有皮肤发痒、灼热或刺痛感。随后出现皮肤充血、红润,进而出现针头或米粒大小的聚集性水疱群,基底微红,水疱彼此并不融合。水疱壁薄,疱液清亮,可迅速变为糜烂、渗液。

3、尖锐湿疣:尖锐湿疣初起时,会在患处,如生殖器、会阴或肛门周围,出现微小、淡红色的丘疹。这些丘疹质地柔软,顶端尖锐,可能单个或多个散在分布。随着病情的发展,丘疹会逐渐增多、增大,并发展为乳头状、菜花状或团块状赘生物。

非感染性皮损

1、特应性皮炎:皮肤往往呈现干燥状态,在瘙痒的基础上,开始出现红斑、丘疹等炎性病变。这些病变通常呈对称性分布,好发于面颈部、四肢及躯干等部位。严重时可能出现渗出、结痂等现象,甚至导致皮肤出现苔藓样变及皮肤增厚。

2、脂溢性皮炎:脂溢性皮炎症状表现为小的红褐色毛囊性丘疹,上覆油腻性鳞屑,逐渐形成中心可治愈的细糠状鳞屑,边缘有暗红色丘疹及较大的油腻鳞屑的环状斑片。严重时可覆盖油腻性臭味的厚痂,伴有脱发。

3、玫瑰糠疹:玫瑰糠疹初起时,红斑通常呈现为椭圆形或环状,边缘清晰,表面覆盖有细小鳞屑。随后,类似的红斑会在躯干、颈部及四肢近端迅速分批出现,形成皮疹。这些皮疹可能互相融合,数量逐渐增多。玫瑰糠疹患者常常感到患处有不同程度的瘙痒感,尤其在气温升高、出汗或洗澡后,瘙痒感可能加剧。

温馨提示

  • 使用温和、无刺激性的清洁剂清洗皮肤,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的清洁产品。保持患处皮肤干燥,避免潮湿环境加重瘙痒和感染风险。
  • 选择柔软、透气的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦和刺激。勤换衣物,保持衣物清洁。
  • 避免接触可能引起皮肤过敏或刺激的物质,如某些化学物质、花粉、宠物毛发等。在皮疹发作期间,尽量避免阳光直射,因为紫外线可能会加重皮疹症状。
参考资料:
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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