黄体破裂是哪个位置疼

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，常引起女性下腹部单侧疼痛，而部分黄体破裂的患者可出现会阴部疼痛、后腰部疼痛，需结合情况进行判断。

下腹部单侧疼痛

• 疼痛原因：卵巢在女性盆腔内左右各一，黄体是在卵巢排卵后形成的临时性内分泌结构，当黄体发生破裂时，由于黄体所在卵巢位置的不同，疼痛集中在下腹部的单侧，如左下腹或右下腹。
• 疼痛特点：疼痛性质多为锐痛或刺痛，程度较为剧烈，犹如刀割或针刺一般，疼痛可能会迅速加剧，在短时间内使患者难以忍受，且常伴有下腹部的坠胀感。

会阴部疼痛

• 疼痛原因：由于盆腔内的神经分布具有复杂性和关联性，黄体破裂引发的盆腔内神经刺激信号，可通过神经传导通路牵涉会阴部。
• 疼痛特点：通常表现为坠胀、酸痛或隐痛，疼痛程度相对下腹部疼痛较轻，但会给患者带来额外的不适，这种疼痛在站立或行走时可能会因重力作用和盆腔肌肉的牵拉而加重，而在平卧休息时可能稍有缓解。

后腰部疼痛

• 疼痛原因：因为卵巢的神经支配与腰部神经存在一定的关联，当黄体破裂出血刺激盆腔内的神经丛时，疼痛信号可能会通过神经传导通路牵涉至后腰部。
• 疼痛特点：一般表现为酸痛或胀痛，程度轻重不一，有时会与下腹部疼痛相互交织，使患者的痛苦感更为强烈，这种疼痛在活动时可能会加剧，如患者在弯腰、转身或行走时，后腰部的疼痛会更加明显。

怎么判断是否为黄体破裂引起的疼痛

1、疼痛时间：黄体破裂多发生在月经周期的后半期，即排卵后至月经来潮前，通常在月经周期的第20天左右较为常见，如果女性出现下腹部疼痛，且处于这个特定的时间段，需要高度怀疑黄体破裂的可能。

2、伴随症状：除了疼痛本身，黄体破裂还可能伴有其他症状，如头晕、乏力、心慌、面色苍白等失血性休克的表现，如果出血持续不止，休克症状会逐渐加重，甚至危及生命。

3、超声检查：超声下可见患侧卵巢增大，有混合回声包块，周边可见环绕的血流信号，同时可发现盆腔内有液性暗区，提示腹腔内出血，如果出血量较大，液性暗区范围会更广，甚至可在肝肾间隙、脾肾间隙等部位发现积液。