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腰肌劳损的位置图

王珏骨科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

腰肌劳损的位置常见于腰部两侧的竖脊肌,还有腰骶部肌肉以及髂嵴上方肌肉,这些部位可出现疼痛(酸痛和胀痛)以及压痛,而且反复发作,检查未发现器质性疾病。

腰部两侧肌肉

  • 腰肌劳损主要涉及腰部两侧的竖脊肌。竖脊肌是人体最长的肌肉,从骶骨背面一直延伸到枕骨,在脊柱两侧,像两条粗壮的绳索。
  • 当发生腰肌劳损时,竖脊肌腰部段会出现疼痛和压痛。通常是由于长时间弯腰、搬重物等动作,使竖脊肌长时间处于收缩状态,肌肉纤维过度拉伸或受损。

腰骶部肌肉

  • 腰骶部肌肉也是腰肌劳损的常见位置,这个区域是腰椎和骶椎相连接的部分,承受着身体上部的重量,并将力量传递到下肢。此处肌肉包括腰骶部的竖脊肌深层部分以及小的辅助肌肉。
  • 劳损原因可能是腰部突然的扭转动作,或者长时间处于不舒适的坐姿、站姿,使得腰骶部肌肉反复受到牵拉。

髂嵴上方肌肉

  • 腰肌劳损还可能出现在髂嵴(人体骨盆两侧的骨性突起)上方的肌肉区域。这个位置的肌肉主要包括臀中肌的一部分和腰方肌。
  • 腰方肌连接着腰椎和髂嵴,起到稳定腰部和协助身体侧屈的作用。如果长时间侧卧、身体过度侧屈或者搬运重物时姿势不当,腰方肌容易受损。

腰肌劳损的治疗方法

1、一般治疗:急性发作期应适当卧床休息,避免过度劳累,减少腰部肌肉负担,必要时可使用腰围制动,但不宜长期佩戴,以免引起腰部肌肉萎缩。保持良好的坐姿和站姿,避免弯腰驼背。工作时可调整桌椅高度,使眼睛平视电脑屏幕,腰部挺直,减少弯腰动作。站立时挺胸收腹,减轻腰部压力。

2、物理治疗:用热毛巾或热水袋敷在腰部疼痛部位,温度以能耐受为宜。可以配合红外线照射、超声波治疗、电磁疗等,可改善腰部肌肉的血液循环和营养供应,减轻炎症反应,缓解疼痛。

3、药物治疗:在医生指导下使用药物,如口服非甾体类抗炎药(布洛芬、双氯芬酸钠等)减轻疼痛和炎症,外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等涂抹于疼痛部位,也可缓解局部疼痛。对于肌肉紧张严重者,可使用肌肉松弛剂(氯唑沙宗等)。

参考资料:
张丽君编,现代常见病护理技术规范[M],上海科学普及出版社,2023.194.
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