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脊柱侧弯哪里疼痛明显

王珏骨科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

对于轻度的脊柱侧弯,一般不会引起疼痛,对于较为严重的脊柱侧弯,可能会导致背部或者腰部疼痛,可表现为钝痛、隐痛或者放射性疼痛。

疼痛部位

1、背部疼痛:脊柱侧弯一般是发生在胸椎、胸腰段,因此背部是疼痛的主要部位。随着脊柱侧弯角度的增大,背部肌肉和韧带的劳损会加重,神经压迫也会持续加重,使得疼痛越来越明显。

2、腰部疼痛:当脊柱侧弯涉及腰椎时,可能导致腰部肌肉慢性劳损、水肿和发炎,从而引起腰部疼痛。此外,脊柱侧弯还可能压迫腰椎间盘,导致椎间盘突出并压迫脊髓神经,进一步加重腰部疼痛。

疼痛特点

1、钝痛或隐痛:脊柱侧弯导致周围的肌肉和韧带等软组织受到牵拉、劳损,可能会导致局部钝痛或者隐痛,不是非常剧烈。

2、放射性疼痛:脊柱侧弯引起的疼痛可能不仅局限于背部或腰部的某一点,还可能向周围甚至下肢放射,呈放射性疼痛,通常是由于脊柱侧弯压迫神经根所致。

此外,脊柱侧弯会使得身体重心偏移,影响双下肢的协调运动,从而导致步态不稳的现象发生。患者行走时可能出现摇晃、跌倒的风险。脊柱侧弯严重时可引起胸廓畸形,影响肺部扩张和收缩,降低肺活量,导致呼吸困难。

脊柱侧弯怎么办

1、就医检查:患者出现脊柱侧弯引起疼痛时,应及时就医以评估脊柱侧弯的程度和治疗方案。医生可能会建议进行X线检查或MRI检查等,以了解脊柱侧弯的具体情况。

2、保守治疗:对于轻度或中度的脊柱侧弯,可以采取物理疗法、矫形体操、支具矫正等保守治疗措施,缓解疼痛和防止侧弯进一步加重。

3、手术治疗:对于重度脊柱侧弯或保守治疗无效的患者,可能需要考虑手术治疗。手术通常包括内固定植骨融合和脊柱侧弯矫正等步骤,以恢复脊柱的正常形态和功能。

参考资料:
陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学第9版[M].北京:人民卫生出版社,2017:607-610.
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