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龋病的临床表现

夏永华儿童口腔科主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

龋病是在细菌感染等多因素作用下,导致的牙体硬组织破坏,症状可见明显龋洞,对外界刺激有疼痛感。临床上根据病变深度分为浅龋、中龋、深龋,其症状表现具有一定的差异,具体如下:

浅龋

1、伤及位置:主要伤及牙齿的表面,通常局限于釉质内。

2、损伤程度:不高,牙齿形态可能发生一定程度的改变,质地可能变软。

3、临床症状:大多不会有明显的不适症状,釉质在早期可能呈现出褐色、黑褐色的表面粗糙的斑点、斑块。随着龋坏的持续发展,会逐渐造成牙齿表面的破坏。

中龋

1、伤及位置:伤及牙本质浅层。

2、损伤程度:给牙齿带来较为明显的损伤,牙齿表层受损,对外界的敏感度变高。

3、临床症状:会有明显的龋洞形成,通常为黄色或者黑色。牙本质由于矿物质脱离、有机物质溶解而发生软化,同时受食物色素侵蚀,牙本质会发生颜色变化,一般会变为黄褐色。牙齿会对冷、热、酸、甜等食物异常敏感,但通常在刺激消失后,症状会有所缓解。

深龋

1、伤及位置:伤及牙本质深层,甚至可能接近或伤及牙髓。

2、损伤程度:给牙齿带来明显损伤,牙齿可能有较大的破洞以及多处菌斑。

3、临床症状:牙齿上会有一个黄褐色、棕褐色等不同颜色的洞。并且在牙齿未受到刺激时就有疼痛感,并且在受到冷、热、外力等刺激后有疼痛加重的情况。由于深龋的龋洞较大、较深,容易嵌塞食物残渣,这些食物残渣被细菌分解后会产生异味。

温馨提示

  • 合理饮食:避免过多摄入含糖量较高的食物,如甘蔗、巧克力、麦芽糖等。糖分是细菌产生酸的主要来源,酸会腐蚀牙齿,导致龋病。
  • 保持口腔卫生:养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯,可以有效去除口腔内的食物残渣和细菌,减少细菌滋生的机会。
  • 定期洗牙:定期到口腔医院或诊所进行洗牙,可以彻底清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石,保持口腔清洁。
参考资料:
[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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