👦青少年是整牙的“黄金时期”,我也有不少这样的患者案例,今天来给大家分享其中一个。这个小患者自10岁起,家长便注意到她上嘴唇前凸,人中窝变浅,面部轮廓逐渐与父亲相似,表现出明显的上颌骨骨性嘴凸,同时咬合也存在不对称问题。家长希望通过专业的牙齿矫正,改善小患者的面部美观及咬合功能。
🔍初次面诊时,小患者的四颗大牙尚未完全萌出,这限制了直接佩戴传统固定牙套的可能性。我们为她拍摄了牙齿X光片、全景片及头颅侧位片,以全面了解她的口腔状况。结果显示,小患者的上颌骨发育较为突出,确实存在骨性嘴凸的问题,同时咬合关系也需要调整。
🔔治疗过程
🔸第一阶段:可摘戴牙套适应期(10岁-11岁)
考虑到小患者牙齿的生长发育情况,我先为她配备了定制的可摘戴牙套。这种牙套虽然需要每天摘戴,但不影响牙齿和颌骨的继续发育。然而,遗憾的是,由于保管不当,这套牙套在使用数月后不慎遗失。
🔸第二阶段:固定牙套矫正期(11岁-12岁)
随着小患者年龄的增长和牙齿的进一步发育,她终于符合了佩戴固定牙套的条件。我们再次制定了详细的矫正方案,并选用了适合她情况的固定牙套。在矫正初期,我们遵循了非拔牙矫正的原则,通过调整牙齿位置和排列,逐步改善咬合关系。
💡科普小贴士:在牙齿矫正中,是否拔牙取决于患者的具体情况,如牙齿拥挤程度、颌骨发育情况等。非拔牙矫正通过牙齿移动和牙槽骨改建,同样可以达到良好的矫正效果。
🔔中期调整与侧颜改善
经过一段时间的矫正,小患者的牙齿排列已经基本整齐,但侧颜改善并不明显。这时,我们与小患者及其家长进行了深入地沟通,解释了侧颜不佳可能与下颌骨发育不足有关,而不仅仅是牙齿排列的问题。对于这一点,我们提出了未来可能需要结合正颌手术或垫下巴等整容手段进行改善的建议,但强调这需要在牙齿矫正完成且颌骨发育稳定后进行综合评估。
🔔最终效果
随着矫正治疗的深入,小患者牙齿排列整齐,咬合关系也得到了显著改善,虽然侧颜的完全改变需要时间和进一步的评估,家长对治疗效果表示非常满意。
🔔治疗前后对比
治疗前的小患者,因为上颌骨骨性嘴凸和咬合不对称,常常显得不自信。而经过一年多的牙齿矫正,她的面部轮廓变得更加和谐,笑容也更加灿烂。(可见图2对比图)
各位家长在孩子成长期间,一定要引起足够的重视,发现孩子发育问题以后,及时通过专业的治疗对相关问题进行改善。图3中还有一些矫正牙齿过程中的注意事项,可自行查看。需要强调的是儿童的早期矫正,一定要严格把握适应症,有专业的牙科医生进行诊断和鉴别,并制定治疗方案。如果觉得我的分享还不错,别忘了给我点赞!